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春雨醫(yī)生

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肌陣攣發(fā)作

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...時(shí)候,孩子發(fā)作沒(méi)有任何緩解,需要到醫(yī)院查頭顱核磁及丙戊酸鈉血藥濃度,看是否需要加量,還是加用第二種藥物治療。你描述的像是嬰兒痙攣癥的痙攣發(fā)作類型,但都是用德巴金可以控制的,一般治療劑量口服五到七天開(kāi)始起效,無(wú)效的話可以考慮根據(jù)血藥濃度和是否有副作用,看是否可以往上加量。嬰兒痙攣癥晚發(fā)型可以在一歲以后發(fā)病癲癇分十多種類型,最好的類型在青春期后可以自愈,最差的類型任何藥物都控制不了,所以要先明確孩子到底是屬于哪種綜合癥。有可能是嬰兒痙攣癥,需要腦電圖醫(yī)生仔細(xì)觀察視頻中監(jiān)測(cè)到的孩子發(fā)作時(shí)的情況。但是需要醫(yī)生根據(jù)視頻來(lái)辨別孩子的發(fā)作形式呀。那怎么確診的肌陣攣呢?表現(xiàn)很相似,需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)辨別。用藥差別不大,關(guān)鍵是要看孩子這種發(fā)作屬于何種綜合征。因?yàn)榧议L(zhǎng)最關(guān)心的是如何治療以及預(yù)后。單純?cè)\斷癲癇沒(méi)法回答你這些問(wèn)題,如果能靠到某個(gè)綜合癥上才能回答。不能通過(guò)是否有意識(shí)來(lái)區(qū)別上面跟你說(shuō)了呀,單純癲癇預(yù)后差別很大,只有綜合癥才能回答你對(duì)于某一種發(fā)作類型的預(yù)后,目前沒(méi)有人做相關(guān)研究。如果這兩種發(fā)作形式都是屬于預(yù)后最好的綜合征,治療就很有效,都屬于預(yù)后最不好的綜合癥治療都很差。癲癇是這個(gè)疾病的統(tǒng)稱,下面分十多種綜合征,發(fā)病原因、用藥、預(yù)后都不一樣,研究的相對(duì)成熟肌陣攣是癲癇的一種發(fā)作形式,嬰兒痙攣癥是癲癇的一個(gè)綜合征。LGS還要有強(qiáng)直發(fā)作,間期要有慢尖慢波??戳耍皇鞘堑?,但是LGS必須要有強(qiáng)直發(fā)作嬰兒痙攣癥相對(duì)LGS好治一些。中等程度對(duì)于某一種發(fā)作類型的預(yù)后,目前沒(méi)有人做相關(guān)研究首選藥物治療
申文雯 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017-08-11
你好,請(qǐng)問(wèn)這種情況有多久了呢?抽動(dòng)一般持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間呀?白天沒(méi)有一點(diǎn)兒癥狀嗎?其他寶寶的發(fā)育怎么樣呀?抽動(dòng)癥不只是睡著才會(huì)有的抽動(dòng)癥是清嗓子,眨眼,皺眉,聳肩,甩手等,一般在清醒狀態(tài)下的我覺(jué)得應(yīng)該去做個(gè)24小時(shí)腦電圖檢查檢查為什么不查呀?醫(yī)生看你錄的視頻了嗎?去兒科,或者神經(jīng)內(nèi)科看醫(yī)院可能就這個(gè)要求吧,您消消氣,慢慢跟醫(yī)生溝通錄有小視頻嗎?抽動(dòng)時(shí)嘴唇發(fā)紫嗎?語(yǔ)言、智力?如果只查一般的腦電圖,就跟做心電圖一樣,時(shí)間太短,有時(shí)候抓拍不到。所以盡量做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)腦電圖如果有這種全身的肌肉抖動(dòng),頭顱磁共振也查查
張警予 獲嘉縣人民醫(yī)院
2020-08-22
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