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毛囊角化癥

毛囊角化癥是一種罕見(jiàn)的常染色體顯性遺傳病,以青少年發(fā)病居多,男女發(fā)病率無(wú)明顯差異,疾病呈慢性。本病除了引起角化性丘疹外,還可能導(dǎo)致指甲變薄,并累計(jì)口咽、喉、食道、直腸、肛門(mén)的黏膜。由于涉及遺傳,而不易根治。本病主要影響皮膚外觀,而對(duì)身體健康并沒(méi)有大的影響。

毛囊角化癥表現(xiàn)為皮脂腺豐富區(qū)域出現(xiàn)角化型丘疹,大多數(shù)有輕重程度不等的瘙癢。
盡管毛囊角化癥是一種遺傳病,但各種外在環(huán)境因素(如日曬)對(duì)于疾病的發(fā)作和加重也具有一定的影響。
一般靠典型的皮膚、指甲表現(xiàn)可初步診斷。病理檢查可明確診斷。
口服維生素 A 可緩解病情。另外局部嚴(yán)重者可以考慮激光、手術(shù)治療。
日常生活中要注意,增加維生素 A 的攝入,如胡蘿卜、全脂牛奶、動(dòng)物肝臟、蛋、魚(yú)肝油等。
本病為遺傳疾病,無(wú)法預(yù)防。注意防曬可一定程度避免加重。

毛囊角化癥有哪些癥狀?
毛囊角化癥的常見(jiàn)癥狀包括:

早期表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色或者褐色的針頭至黃豆大小的角化型丘疹,表面可能會(huì)有痂皮,去掉丘疹或痂皮后,皮膚上可能會(huì)留下凹痕。
大多數(shù)患者有輕重程度不等的瘙癢。
皮損常見(jiàn)于面頸部、腋下、胸口、腹股溝等皮脂腺豐富區(qū)域,摩擦部位,如腋下、腹股溝損害會(huì)更明顯。
手掌、腳掌、口腔黏膜也有可能出現(xiàn)丘疹。
丘疹蔓延至指甲后,指甲會(huì)變脆,末端容易被折斷。
隨著患病時(shí)間的延長(zhǎng),這些皮疹和痂皮會(huì)逐漸融合,表面凹凸不平,有時(shí)皮膚表面會(huì)出現(xiàn)裂痕。
皮膚容易發(fā)生細(xì)菌或真菌感染,發(fā)生感染時(shí)會(huì)有惡臭。

毛囊角化癥會(huì)引起哪些并發(fā)癥?
2015 年,瑞典科學(xué)家進(jìn)行了相關(guān)統(tǒng)計(jì),該統(tǒng)計(jì)顯示:相比正常人群,毛囊角化癥患者伴發(fā)雙向情感障礙的風(fēng)險(xiǎn)高 4.3 倍,伴發(fā)精神分裂癥的風(fēng)險(xiǎn)高 2.3 倍,毛囊角化癥致病基因可能和精神性疾病易感基因存在連鎖反應(yīng)。毛囊角化癥可能誘發(fā)精神神經(jīng)疾病,包括:

精神分裂癥;
精神發(fā)育遲緩
癲癇;
雙向情感障礙。

口服維生素 A 可緩解病情,另外局部嚴(yán)重者可以考慮激光、手術(shù)治療。
藥物治療

維生素 A:大量口服維生素 A 會(huì)有副作用,比如皮膚干燥、血脂升高、肝功能異常,所以建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
維甲酸類(lèi)藥物:維甲酸類(lèi)藥物會(huì)使患者感覺(jué)嘴唇干燥、脫發(fā),血脂和肝酶升高。同時(shí)維甲酸類(lèi)藥物具有致畸性,孕婦禁用,育齡期婦女要強(qiáng)制避孕,一般系統(tǒng)性治療前至少要避孕一個(gè)月,停藥后根據(jù)不同種類(lèi)的藥物,避孕期各不同,例如阿維A要求停止治療后避孕 3 年,異維 A 酸要求停藥后避孕一個(gè)月。

手術(shù)治療

手術(shù)治療:適用于局限的病變,有很好的治療效果,缺點(diǎn)是手術(shù)治療容易形成瘢痕。
激光治療:可以達(dá)到長(zhǎng)期緩解此病的目的,方法是利用激光切除病損皮膚后植皮,相對(duì)于手術(shù)治療來(lái)說(shuō),瘢痕較小。

如果能夠盡量避免一些致病因素,可在一定程度降低毛囊角化癥的發(fā)生率。

日光的照射可以引起毛囊角化癥,因此需要盡量避免長(zhǎng)期暴露在陽(yáng)光或紫外線下。如果必須從事長(zhǎng)期暴露在陽(yáng)光下的工作,需要做好防曬措施。
平時(shí)多鍛煉身體,可以在飲食中適當(dāng)增加維生素 A 的含量,如胡蘿卜、全脂牛奶、動(dòng)物肝臟、蛋、魚(yú)肝油等。

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你好,有圖片看一下嗎?這種情況可以外用維a酸乳膏。藥店有的都可以的 別的不用不客氣。
李洪勝 昌圖縣中心醫(yī)院
2019-04-08
你好,每晚睡前用一次阿達(dá)帕林凝膠。水楊酸?就用阿達(dá)帕林凝膠不能夠。你好,有圖片看一下嗎?好的。
羅卓夫 成都市雙流區(qū)第一人民醫(yī)院
2018-07-04
你好,這個(gè)需要照片看一下。是的,這個(gè)是毛周角化癥的。可以外用維a酸軟膏治療一下。這個(gè)可以外用氫醌乳膏治療一下。紅色的一片,這個(gè)可以醫(yī)院做一下光子治療的。周?chē)谏目梢酝庥脷漉楦嘀委?。這個(gè)平時(shí)一定要注意防曬的。少吃一些辛辣刺激性的食物。別的也沒(méi)什么好的辦法的。藥物治療都不佳的這個(gè)做了一般不會(huì)復(fù)發(fā)的。這個(gè)沒(méi)有副作用的。這個(gè)是毛周角化癥的。洗浴用品不需要注意什么的,這個(gè)用維a酸軟膏治療就可以了。
左愛(ài)俊 江蘇盛澤醫(yī)院
2018-03-20
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