日本色图亚洲专区视频免费|青青草美女上高潮|婷婷色五月天图片|成人无码动漫在线|欧美日韩视频理论网|一级特黄欧美人片|九九电影九九天天|一级精品视频久久免费视频观看|粉嫩虎白女一线天|av中文字亚洲

春雨醫(yī)生

登錄 注冊

鮮紅斑痣

鮮紅斑痣(Nevus Flammeus)又稱為“葡萄酒樣痣”、“毛細(xì)血管擴(kuò)張痣”,俗稱“紅胎記”,因毛細(xì)血管畸形所致,出生時即存在。是一種常見的先天性毛細(xì)血管畸形,出生時就可能已經(jīng)存在。在新生兒中的發(fā)病率大約為 0.2%~0.9%。病變可發(fā)生于身體的任何部位,但多數(shù)位于面部和頸部區(qū)域,以三叉神經(jīng)分布區(qū)域最為常見,對外貌造成顯著影響。

鮮紅斑痣主要表現(xiàn)為紅色或藍(lán)色的斑片,壓之可褪色,通常無自覺癥狀。部分患皮損隨著年齡的增長可逐漸發(fā)展,表現(xiàn)為顏色加深、皮損增厚,形成結(jié)節(jié)。
1、皮膚表現(xiàn)
主要表現(xiàn)為淡紅、暗紅或淡藍(lán)色斑片,形狀不規(guī)則,邊界清楚,不高于皮膚。斑片大小不一,大的可擴(kuò)展到一側(cè)面部或越過面中部到對側(cè)。按壓斑片部分或完全褪色,解除壓力后,立即恢復(fù)原有的色澤。
2、好發(fā)部位
多位于面部、頸部和頭皮,易出現(xiàn)在三叉神經(jīng)分布的區(qū)域,大多為單側(cè),偶爾為雙側(cè)。

體格檢查
1、視診
主要觀察患者皮膚損害的形態(tài)、大小、顏色、數(shù)目、分布特點及發(fā)病部位等情況,之后還可能會觀察有無肢體活動異常等表現(xiàn)。
2、觸診
主要檢查皮損的質(zhì)地、有無觸痛、按壓是否有褪色等情況。必要時醫(yī)生還會檢查患者是否存在神經(jīng)系統(tǒng)異常等情況。
影像學(xué)檢查
1、皮膚超聲檢查
通過該檢查醫(yī)生可以了解到皮損浸潤的深度、面積、血供情況等,有助于決定該病的治療方式。
2、顱腦MRI檢查
通過此檢查可顯示有無顱腦病變,可以此判斷患者是否有合并Sturge-Weber綜合征等病變。
病理檢查
組織病理檢查是皮膚病診療中常用的輔助檢查手段之一,可明確病變的性質(zhì),對疾病的診斷和鑒別診斷有重要價值。醫(yī)生可能會切取一小部分沒有經(jīng)過治療、具有代表性的皮損,然后放到顯微鏡下觀察。檢查可見真皮上、中部有擴(kuò)張的毛細(xì)血管群及成熟的內(nèi)皮細(xì)胞,隨年齡增長,毛細(xì)血管擴(kuò)張逐漸增加,可擴(kuò)展至真皮深層和皮下組織,但無內(nèi)皮細(xì)胞增生。
其他檢查
1、皮膚鏡檢查
是皮膚科的常用檢查之一,能將皮膚放大數(shù)倍,顯示裸眼無法觀察到的皮損表面和皮下結(jié)構(gòu)特征。對輔助皮膚病的診斷有一定價值。
2、其他
醫(yī)生還可能會進(jìn)行視力檢查、眼壓測量、裂隙燈檢查等,可以輔助明確患者是否患有Sturge-Weber綜合征等病變。

根據(jù)患者家族史,以及出現(xiàn)即存在的面、頸部紅色或藍(lán)色斑片,并隨年齡不斷增長等臨床表現(xiàn),一般可做出診斷。 影像學(xué)檢查可了解皮下病變的深度和范圍。
鑒別診斷
1、嬰兒血管瘤
本病早期的皮損表現(xiàn)為充血性,擦傷樣或毛細(xì)血管擴(kuò)張性斑片,在生后3個月內(nèi)瘤體可迅速增長,明顯隆起皮膚表面,形成草莓樣斑塊或腫瘤,少數(shù)患者皮損可達(dá)體表面積的80%,之后增殖可變緩,瘤體最終在數(shù)年后逐漸消退。瘤體自然消退后可能會遺留皮膚瘢痕、萎縮、色素減退、毛細(xì)血管擴(kuò)張和皮膚松弛等。
2、新生兒斑痣
又名單純痣、鮭魚斑、中線毛細(xì)血管擴(kuò)張痣等,常累及額中部、鼻、上唇、枕部頭皮或眼瞼。常為淡粉色或橙紅色斑,比鮮紅斑痣的顏色要淡,壓之褪色。多數(shù)情況下,皮損到1~2歲逐漸變淺或消失,但有時枕部或腰部的皮損可能終身不退。

鮮紅斑痣治療的首選方案是脈沖染料激光(PDL),但需要長期、多次治療才能取得較為理想的療效。其他治療方法還包括強(qiáng)脈沖光(IPL)、光動力療法(PDT)等。 目前,鮮紅斑痣的臨床治療難度仍然較大,多數(shù)無法實現(xiàn)完全消除??赡芘c療效有關(guān)的臨床因素包括治療年齡、病變部位、治療次數(shù)、治療次數(shù)間隔和病變血管的性質(zhì)。 患者日常應(yīng)注意觀察病情,按療程定期接受治療;若療效欠佳,可使用遮蓋霜美容遮瑕。
藥物治療
1、雷帕霉素
臨床研究表明外用雷帕霉素聯(lián)合激光治療能明顯提高療效。
2、咪喹莫特乳膏
激光治療后局部外用5%的咪喹莫特乳膏,可使皮損顏色變淡。
相關(guān)藥品
雷帕霉素、咪喹莫特乳膏
手術(shù)治療
對于四肢、軀干部面積較小的損害,可以在咨詢醫(yī)生后進(jìn)行手術(shù)切除,必要時可考慮植皮。
物理治療
1、激光治療
是治療鮮紅斑痣的首選方法,治療的同時還可保護(hù)正常的皮膚結(jié)構(gòu)。治療效果通常受開始治療年齡、皮損部位、范圍、顏色、血管情況、選擇的激光參數(shù)、治療次數(shù)、間隔時間等因素影響。常用的激光包括脈沖染料激光、摻釹釔鋁石榴石激光(Nd:YAG激光)、強(qiáng)脈沖激光等。
2、光動力療法(PDT)
是治療鮮紅斑痣的新技術(shù)。通過靜脈注射化學(xué)光敏劑,可以增加皮損區(qū)域?qū)庹盏拿舾卸?,?jīng)過適量的照射可引起毛細(xì)血管內(nèi)的光熱和光化學(xué)反應(yīng),從而使血管壁遭到破壞,以達(dá)到治療效果。光動力療法具有照射和皮損消退均勻,治療次數(shù)少,療效可靠等優(yōu)點。尤其對大面積、病灶集中的鮮紅斑痣有明顯的優(yōu)勢。但因廣泛使用光敏劑的不良反應(yīng),患者可能需要避光數(shù)天至數(shù)周。
3、聯(lián)合治療
各種激光或光動力治療聯(lián)合使用,可以取長補(bǔ)短,提高臨床療效。

激光治療術(shù)后
1、術(shù)區(qū)遵醫(yī)囑涂抗生素藥膏,并暴露創(chuàng)面,保持干燥清潔狀態(tài);
2、痂皮脫落后盡量避免日曬以減少炎癥后色素沉著;
3、術(shù)后色素沉著或色素減退大部分是暫時的,可逐漸消失,患者無需太過擔(dān)心;
4、術(shù)后效果不好或復(fù)發(fā)的患者,可以遵醫(yī)囑進(jìn)行第二次激光治療,或考慮手術(shù)切除。

由于具體病因尚未完全明確,目前缺乏有效的方法預(yù)防鮮紅斑痣。

好評醫(yī)生-鮮紅斑痣
更多
可咨詢
服務(wù)人次 69945 好評率(93.7%)

擅長:梅毒、脂溢性皮炎、脂溢性脫發(fā)、帶狀皰疹、濕疹、蕁麻疹、甲病、瘢痕、銀屑病、生殖器皰疹、淋病、特應(yīng)性皮炎、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、乳頭瘤病毒(hpv)、痤瘡、基底細(xì)胞癌、癢疹、白癜風(fēng)、黃褐斑、癤腫、丹毒、毛周角化癥、酒渣鼻、斑禿、腋臭、鮮紅斑痣、咖啡斑、甲癬、頭癬、皮膚瘙癢癥

可咨詢
服務(wù)人次 1583 好評率(97.2%)

擅長:真菌性皮炎、癬、細(xì)菌性皮膚病、癤腫、腫瘤、嬰幼兒濕疹、細(xì)菌感染、皮膚病、過敏、皮脂腺囊腫、瘢痕、激素依賴性皮炎、面部皮炎、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、蟲咬皮炎、疤痕疙瘩、咖啡斑、鮮紅斑痣、青春痘、脂溢性皮炎、腋臭、水痘、單純皰疹、刺瘊、疣、扁平疣、帶狀皰疹、色素性皮膚病、皮膚腫瘤

可咨詢
服務(wù)人次 295 好評率(99.4%)

擅長:濕疹、特應(yīng)性皮炎、蕁麻疹、手足癬、痤瘡、脂溢性皮炎、青春痘、白癜風(fēng)、色素痣、癤腫、細(xì)菌性皮膚病、帶狀皰疹、疣、單純皰疹、傳染性軟疣、激素依賴性皮炎、神經(jīng)性皮炎、面部皮炎、接觸性皮炎、蟲咬皮炎、鮮紅斑痣、疥瘡、咖啡斑、牛乳蛋白致過敏反應(yīng)、皮膚過敏、食物過敏

可咨詢
服務(wù)人次 4517 好評率(97.3%)

擅長:性病、梅毒、生殖器皰疹、皮膚腫瘤、基底細(xì)胞癌、皮膚過敏、特應(yīng)性皮炎、濕疹、蕁麻疹、色素性皮膚病、白癜風(fēng)、皮膚瘙癢癥、癢疹、細(xì)菌性皮膚病、癤腫、毛囊炎、皮膚附屬器疾病、痤瘡、斑禿、脂溢性皮炎、脫發(fā)、粉刺、脂溢性脫發(fā)、真菌性皮炎、癬、體癬、銀屑病、過敏性紫癜、激素依賴性皮炎、神經(jīng)性皮炎、藥物性皮炎、面部皮炎、接觸性皮炎、蟲咬皮炎、疤痕疙瘩、鮮紅斑痣、皮脂腺囊腫、天皰瘡

可咨詢
服務(wù)人次 5305 好評率(98.7%)

擅長:皮膚附屬器疾病、粉刺、皮膚過敏、濕疹、蕁麻疹、細(xì)菌性皮膚病、毛囊炎、色素性皮膚病、太田痣、日光性雀斑樣痣、黃褐斑、雀斑、痣、簇狀痤瘡、治療黃褐斑、獲得性太田痣、皮膚病、血管瘤、銀屑病、激素依賴性皮炎、面部皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管性皮膚病、瘢痕、感染性疾病、咖啡斑、鮮紅斑痣、過敏、蟲咬皮炎、真菌感染、皮脂腺囊腫、黑痣、腳癬、汗皰癥、病毒感染

相關(guān)問答-鮮紅斑痣

更多
...個大面積的鮮紅斑痣,需要去醫(yī)院面診,最好是做一個磁共振檢查,需要看看是否有合并內(nèi)部的血管畸形以及骨肥大。鮮紅斑痣一般面積都比較固定你可以去武漢協(xié)和醫(yī)院,或者武漢市第一醫(yī)院了解一下光動力,這種大面積的鮮紅斑痣適合做光動力治療,我們醫(yī)院沒有光動力。不過據(jù)我所知,他們的光動力一般只做3歲以上的孩子。不管怎么樣,你小孩現(xiàn)在2個月,暫時都達(dá)不到治療年齡。你是哪里的?你這種大面積的鮮紅斑痣,不好治療。我們醫(yī)院只有脈沖染料激光,這個激光對你這個可能效果不好。骨肥大是不好治地區(qū)上海新華醫(yī)院皮膚科的光動力,6個月以上的孩子就可以做。目前就是做個磁共振,看看有沒有合并其他的血管畸形都可以可以做面積是相對固定,身體長大,會跟著身體成比例擴(kuò)大我對川渝那邊的醫(yī)院不是非常了解。如果就是單純的鮮紅斑痣,華西醫(yī)院、重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院肯定是可以治療的。只有通過磁共振檢查才能看到是否有合并內(nèi)部的血管畸形,這樣看是看不出來癥狀的如果合并右下肢變長或增粗,就是骨肥大,我們叫做KT綜合征(Klippel-Trenaunay綜合征)如果合并有脊柱裂、脊髓內(nèi)部的血管畸形,就有比較大的危害,這個只有通過磁共振能夠發(fā)現(xiàn)。盡早治療鮮紅斑痣,在一定程度上,可以降低以后出現(xiàn)骨肥大的概率。需要定期復(fù)查,因為大多數(shù)都是后來慢慢出現(xiàn)骨肥大的,在青春期前都要定期檢查。如果有合并內(nèi)部的血管畸形、骨肥大,確實沒什么好的治療辦法,不管是去北京還是上海,都沒有很好的辦法。這個KT綜合征沒有特殊的治療辦法。現(xiàn)在2個月,現(xiàn)在就可以帶去醫(yī)院,做一次磁共振檢查,以后每半年到一年做一次,定期監(jiān)測是否有出現(xiàn)骨肥大、內(nèi)部的血管畸形。
聶櫻麗 武漢兒童醫(yī)院
2021-11-27
...嗎就是有點鮮紅斑痣。先觀察吧,等大點了可以激光不會,會不會自愈這不好說,有的長大就沒事了,等一周歲或兩周歲帶他去醫(yī)院看看吧不客氣
解會杰 中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院保定醫(yī)院
2020-07-02

相關(guān)文章-鮮紅斑痣