成年人、老年人

無傳染性

陣發(fā)性室上性心動過速有哪些癥狀？
陣發(fā)性室上性心動過速可能突然發(fā)生又突然消失，癥狀可持續(xù)幾分鐘或幾小時不等；而在不同的患者中，發(fā)作頻率具有很大的差異。
陣發(fā)性室上性心動過速的癥狀和體征主要包括：

心悸：心跳非?？焖伲钊穗y以忍受，心臟好像要從胸口跳出來；
感到頸部動脈有明顯的搏動；
胸悶、胸痛；
焦慮、不安；
呼吸困難；
頭暈目眩；
全身冷汗；
暈厥。

陣發(fā)性室上性心動過速會引起哪些并發(fā)癥？
陣發(fā)性室上性心動過速若未經(jīng)治療且頻繁發(fā)作，尤其是在伴有其他基礎(chǔ)疾病的患者中，可能會導致較為嚴重的不良后果：

心力衰竭；
意識喪失，昏厥；
心源性休克；
猝死。

1.心電圖示連續(xù)3個以上迅速出現(xiàn)QRS波，頻率160～220次/分鐘。R-R間距相等。
2.動態(tài)心電圖24小時心率變化，對患者心律失常的定性和定量診斷均有重要意義。

臨床上需與竇性心動過速、心房撲動、非陣發(fā)性心動過速相鑒別。

癥狀輕微、偶爾發(fā)作的陣發(fā)性室上性心動過速，一般無需治療，觀察為主。如果患者急性期癥狀較為嚴重，或出現(xiàn)長期、頻繁發(fā)作，臨床醫(yī)生將會根據(jù)患者的具體情況，開展相應的治療。
如何治療急性期陣發(fā)性室上性心動過速？
迷走神經(jīng)刺激療法
刺激迷走神經(jīng)可以有助于降低患者心臟的電脈沖信號傳導速度，抑制陣發(fā)性室上性心動過速的發(fā)作。不過，該方法可能僅對部分患者有效。

按摩頸動脈竇（ 此方法應在醫(yī)院，在有急救措施的場所、由有經(jīng)驗的醫(yī)師完成）；
Valsalva 動作——深吸氣后屏氣，再用力做呼氣動作；
保持坐姿，彎腰咳嗽；
冰敷面部或把臉浸入冰水。

藥物治療

如果迷走神經(jīng)刺激療法無效，患者可能需要使用藥物，控制異常心律。
常用藥物包括：腺苷、維拉帕米、心律平等。

電復律
如果用藥后，患者的癥狀仍然很嚴重，陣發(fā)性室上性心動過速仍無法停止，則可能需要通過電擊心臟以恢復正常心律
如何避免陣發(fā)性室上性心動過速長期、頻繁發(fā)作？
若患者的陣發(fā)性室上性心動過速長期、頻繁發(fā)作，可采取必要的治療措施控制病情：
藥物治療
臨床醫(yī)生會處方藥物用于控制心率，減少復發(fā)。藥物通常包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或其他抗心律失常藥物。但由于心動過速發(fā)作無規(guī)律，很多患者無法長期服用。
導管消融
可根治室上性心動過速的微創(chuàng)手術(shù)。臨床醫(yī)生將導管經(jīng)由患者的血管送入心臟。在導管頭端可以對心臟病灶組織加熱或冷凍，從而阻斷異常通路，防止心動過速繼續(xù)發(fā)作。經(jīng)過此項治療，大多數(shù)患者都可以安全、有效的解決心律失常問題。

患者應適當休息，保持平和穩(wěn)定的情緒，精神放松，不過度緊張。避免過喜、過悲、過怒。不看緊張刺激的電視，球賽等。發(fā)作頻繁的病人，可選用能控制發(fā)作的藥物口服，如異搏定，心律平、或胺碘酮口服期維持。并應避免發(fā)作的誘因。

預防陣發(fā)性室上性心動過速最有效的方法是保持心臟健康，避免誘發(fā)臨床癥狀。

健康飲食，積極鍛煉；
戒煙、限酒，遠離毒品；
保持健康體重；
每日限量攝入咖啡因，不要大量飲茶或咖啡；
減輕心理壓力，做好情緒管理；
確保充分的休息；
慎用非處方藥，某些感冒藥和咳嗽藥含有刺激心臟的藥物成分。用藥前最好先咨詢臨床醫(yī)生。