無特發(fā)人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)1.腫塊患者常以無痛性腫塊就診，可持續(xù)數(shù)月或一年不等。腫塊大、小不等，惡性腫瘤生長(zhǎng)較快，體積較大，直徑常大于5厘米。位于深層組織的腫瘤邊界多不清晰。2.疼痛高分化肉瘤因生長(zhǎng)較快，常伴有鈍痛。腫瘤如果累及鄰近神經(jīng)則疼痛為首要癥狀，出現(xiàn)疼痛則預(yù)后不好。保肢成功的病例僅27%出現(xiàn)疼痛，而施行截肢手術(shù)的疼痛則高達(dá)50%。3.硬度腫瘤中纖維、平滑肌成分較多者則質(zhì)地較硬，血管、淋巴管及脂肪成分較多者則質(zhì)地較軟。4.部位纖維源性腫瘤多發(fā)于皮下組織；脂肪源性腫瘤多發(fā)生臀部、下肢及腹膜后；間皮瘤多發(fā)生于胸、腹腔；平滑肌源性腫瘤多發(fā)生于腹腔及軀干部；滑膜肉瘤則易發(fā)生于關(guān)節(jié)附近及筋膜等處。5.活動(dòng)度良性或低度惡性腫瘤，生長(zhǎng)部位常表淺，活動(dòng)度較大。生長(zhǎng)部位較深或周圍組織浸潤(rùn)的腫瘤，其活動(dòng)度較小。腹膜后腫瘤因解剖關(guān)系多為固定型。6.溫度軟組織肉瘤的血供豐富，新陳代謝旺盛，局部溫度可高于周圍正常組織。良性腫瘤局部溫度可正常。7.區(qū)域淋巴結(jié)軟組織肉瘤可沿淋巴道轉(zhuǎn)移。滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤常有區(qū)域淋巴結(jié)腫大，有時(shí)融合成團(tuán)。

1.X線檢查
有助于了解軟組織腫瘤的范圍，透明度以及其與鄰近骨質(zhì)的關(guān)系。邊界清晰，常提示為良性腫瘤；邊界清楚并見有鈣化，則提示為惡性肉瘤，多見于滑膜肉瘤、橫紋肌肉瘤等。
2.超聲檢查
可見腫瘤的體積范圍、包膜邊界和瘤體內(nèi)部腫瘤組織的回聲，區(qū)別良性或惡性。惡性者體大而邊界不清，回聲模糊，如橫紋肌肉瘤、滑膜肌肉瘤、惡性纖維組織細(xì)胞瘤等。超聲檢查還能引導(dǎo)深部腫瘤的針刺吸取細(xì)胞學(xué)檢查。
3.CT檢查
具有對(duì)軟組織腫瘤的密度分辨力和空間分辨力的特點(diǎn)，是近年常用的一種方法。
4.MRI檢查
可以彌補(bǔ)X線和CT的不足，從縱切面把各種組織的層次同腫瘤的全部范圍顯示出來，對(duì)于腹膜后軟組織腫瘤、盆腔向臀部或大腿根部伸展的腫瘤、腘窩部的腫瘤以及腫瘤對(duì)骨質(zhì)或骨髓侵襲程度的圖像，顯示更為清晰。
5.細(xì)胞學(xué)檢查
是一種簡(jiǎn)單、快速、準(zhǔn)確的病理學(xué)檢查方法。適用于以下幾種情況：①用涂片或刮片的采集方法取得已破潰的軟組織腫瘤的細(xì)胞，鏡檢確診；②軟組織肉瘤引起的胸腹水；③穿刺涂片檢查適用于瘤體較大、較深而又?jǐn)M作放療或化療的腫瘤，也適用于轉(zhuǎn)移病灶及復(fù)發(fā)病灶。
6.免疫組化
使原來光鏡下形態(tài)相似的腫瘤通過免疫組化的研究得以正確分類。用于免疫組化的標(biāo)記物有很多，如一般標(biāo)記物、內(nèi)皮細(xì)胞標(biāo)記物、肌細(xì)胞標(biāo)記物等等。

懷疑軟組織肉瘤時(shí)可能需要做什么檢查？
需要進(jìn)行胸片、超聲、CT、MRI 等檢查，了解病變情況及有無轉(zhuǎn)移。最重要的檢查是組織活檢。一般推薦針吸穿刺活檢，就是在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針穿入包塊，取出少量組織進(jìn)行化驗(yàn)檢查。這種方式損傷比較小。
軟組織肉瘤易與哪些疾病混淆？
需要與良性軟組織腫瘤（如脂肪瘤）鑒別，還要與其他惡性腫瘤進(jìn)行區(qū)別，如轉(zhuǎn)移性癌、黑色素瘤或淋巴瘤。

1.手術(shù)治療對(duì)于可完全切除的腫瘤，必須是連同周圍的正常組織一并切除，也包括活檢部位、皮膚及其附近的肌肉。對(duì)于肌肉內(nèi)的腫瘤，受累肌肉應(yīng)將首尾完全切除。只有在臨床顯示淋巴結(jié)已受累時(shí)，才實(shí)施淋巴結(jié)清掃術(shù)。無法完全切除的軟組織腫瘤，采用減積手術(shù)的方法，術(shù)后繼以其他治療，改善病人的生活質(zhì)量并延長(zhǎng)病人的生命。腹膜后巨大的脂肪肉瘤等，可先行減積手術(shù)，再輔加放射治療。截肢手術(shù)適用于晚期的巨大腫瘤伴潰瘍大出血而又無法止血者；或伴嚴(yán)重感染者（如膿毒血癥、破傷風(fēng)等）；或腫瘤生長(zhǎng)迅速引起劇烈疼痛，難以用藥物控制者；或肢體己有病理性骨折，失去活動(dòng)能力者。2.放射治療徹底根治性的手術(shù)會(huì)造成功能障礙時(shí)，可選擇手術(shù)與放射的聯(lián)合治療方案，缺點(diǎn)是術(shù)后創(chuàng)面不易愈合。3.化學(xué)治療對(duì)軟組織肉瘤有效的藥物很多，主要為ADM、DTIC、CTX及IFO、KSM等。通常認(rèn)為療效較好的是CYVADIC聯(lián)合方案，3～4周為一療程。但多數(shù)軟組織肉瘤對(duì)化療不敏感，只能作為臨床輔助治療手段。

①、保持樂觀愉快的情緒。長(zhǎng)期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒，會(huì)使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào)，所以需要保持愉快的心情。
②、生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度。做到茶飯有規(guī)律，生存起居有常、不過度勞累、心境開朗，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
③、飲食應(yīng)以清淡而富有營(yíng)養(yǎng)為主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲魚等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質(zhì)和易消化的滋補(bǔ)食品。少吃油膩過重的食物；少吃狗肉、羊肉等溫補(bǔ)食物；少吃不帶殼的海鮮、筍、芋等容易過敏的發(fā)物;少吃含化學(xué)物質(zhì)、防腐劑、添加劑的飲料和零食。忌食過酸、過辣、過咸、煙酒等刺激物。

有沒有辦法可以預(yù)防軟組織肉瘤？
針對(duì)相關(guān)因素進(jìn)行預(yù)防：避免外傷、避免接觸石棉等致癌物質(zhì)、體內(nèi)異物及時(shí)取出（避免慢性刺激）。