見(jiàn)于女性、肥胖者、老年人

最常見(jiàn)癥狀是腳跟的疼痛與不適，壓痛點(diǎn)常在足底近足跟處，有時(shí)壓痛較劇烈，且持續(xù)存在。晨起時(shí)疼痛感覺(jué)明顯，行走過(guò)度時(shí)疼痛感加劇。嚴(yán)重患者甚至站立休息時(shí)也有疼痛感。在足底近足跟處，您通?？梢园磯旱矫黠@痛點(diǎn)。有時(shí)壓痛較劇烈，且持續(xù)存在。理學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)，病患最疼痛處在跟骨的前內(nèi)側(cè)，被動(dòng)地往上牽拉病人腳趾，或請(qǐng)病人用腳尖站立，會(huì)引發(fā)足跟疼痛。足部的x光片有時(shí)可以見(jiàn)到跟骨處產(chǎn)生骨刺，但骨刺的程度與足底筋膜炎無(wú)絕對(duì)關(guān)系，故其診斷是以臨床癥狀為主，并可輔以超音波影像。一般而言，足底筋膜炎的較常見(jiàn)于女性、肥胖者、及老年人。

1.X線檢查
可顯示足跟部軟組織鈣化或跟骨前部產(chǎn)生骨贅，即跟骨骨刺。有無(wú)跟骨骨刺的發(fā)現(xiàn)，對(duì)足底筋膜炎的診斷沒(méi)有幫助。
2.骨掃描
可顯示跟骨的鈣攝取增加。
3.磁共振
可表現(xiàn)為足底腱膜增厚。
4.血常規(guī)、血生化、紅細(xì)胞沉降率（血沉）、C反應(yīng)蛋白檢查以及其他免疫學(xué)檢查等，用以明確有無(wú)免疫因素導(dǎo)致的疼痛或排除感染性疾病?；?yàn)多在正常范圍，但抗“O”和血沉均可增高。

主要依賴(lài)于病史、臨床表現(xiàn)及并參考X線檢查和MRI檢查的結(jié)果，可作出診斷。
鑒別診斷
1、跟骨壓縮性骨折
跟骨骨折主要以足跟部劇烈疼痛為主，伴有腫脹和淤斑明顯，足跟不能著地行走，跟骨壓痛等，與足底筋膜炎臨床表現(xiàn)相似?？赏ㄟ^(guò)X線檢查來(lái)進(jìn)行鑒別，跟骨骨折X線顯示跟骨骨小梁破壞。
2、足底脂肪墊炎或萎縮
足底脂肪墊是跟骨下方一塊含有脂肪的組織，隨著年齡增長(zhǎng)，足跟脂肪墊逐漸脫水以及膠原蛋白的丟失，造成足跟脂肪墊萎縮變薄。足底脂肪墊炎與足底筋膜炎的癥狀類(lèi)似，都會(huì)出現(xiàn)足底疼痛，可通過(guò)X線測(cè)量足底脂肪墊的厚度和足底筋膜炎進(jìn)行鑒別。

減輕疼痛休息并以物理治療來(lái)改善足跟的疼痛，包括超短波、電療等。冰敷若是久站或運(yùn)動(dòng)后引起的足跟疼痛，則可在足跟部冰敷約10分鐘~15分鐘。如無(wú)明顯改善，可考慮局部注射類(lèi)固醇?！?br/>其他治療選擇
1、理療；
2、口服非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療；
3、局部封閉治療；
4、使用中醫(yī)貼于足跟肌表可刺激神經(jīng)末梢，減輕刺激，緩解疼痛；
5、常用熱水泡腳，可以緩解病痛?！?br/>6、手術(shù)治療
極少數(shù)久治不愈的患者可以手術(shù)治療。手術(shù)可選擇微創(chuàng)治療，其中超聲引導(dǎo)下的小針刀或者射頻治療等對(duì)于肌肉筋膜的松解治療效果良好。也可選擇開(kāi)放手術(shù)切除病變組織，但應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。

1、生活有規(guī)律，注意休息，避免熬夜，睡硬板床，不宜重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、每晚可用熱水泡腳并適當(dāng)按摩足底，但水溫不宜太高（不宜超過(guò)攝氏40度）。
3、堅(jiān)持功能鍛煉，注意動(dòng)靜結(jié)合，注意要循序漸進(jìn)，避免強(qiáng)行活動(dòng)。
4、生活和工作中注意勞動(dòng)姿勢(shì)，不可過(guò)度負(fù)重，注意避免久站。
5、注意保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕、寒冷的環(huán)境中。
6、肥胖患者可以進(jìn)行科學(xué)鍛煉、減肥，減輕對(duì)足底的壓迫。

1、注意安全，避免外傷。
2、注意氣候變化，做好保暖措施，防止寒濕侵襲。
3、不要長(zhǎng)時(shí)間保持站立，不要過(guò)于勞累。
4、經(jīng)常進(jìn)行適度的鍛煉，體育鍛煉前應(yīng)先做熱身運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)度要循序漸進(jìn)，在進(jìn)行專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練或強(qiáng)度較大運(yùn)動(dòng)后，還需放松足部肌肉。
5、身體過(guò)于肥胖者，應(yīng)注意減肥，控制體重，以減輕肌肉負(fù)擔(dān)。