根據(jù)反應出現(xiàn)的速度，分為速發(fā)型超敏反應和遲發(fā)型超敏反應。蓋爾和庫姆斯將超敏反應分為下述4種類型：Ⅰ型超敏反應Ⅰ型超敏反應　又稱過敏性變態(tài)反應或速發(fā)型變態(tài)反應。由于抗原與抗體(通常是ige類)在介質(zhì)釋放細胞上相互作用，使細胞上ige的fc受纖搭橋，引起細胞活化，細胞內(nèi)顆粒的膜與胞膜融合形成管道，使一些活性介質(zhì)如組胺、5-羥色胺、慢反應物質(zhì)-a(sps-a)等釋放。這些介質(zhì)能引起平滑肌收縮、毛細血管擴張、通透性增加和腺體分泌增多。根據(jù)這些活性物質(zhì)作用的靶細胞不同，可發(fā)生呼吸道過敏反應、消化道過敏反應、皮膚過敏反應或過敏性休克。常見的Ⅰ型超敏反應有青霉素過敏反應，藥物引起的藥疹，食物引起的過敏性胃腸炎，花粉或塵埃引起的過敏性鼻炎、支氣管哮喘等。Ⅱ型超敏反應Ⅱ型超敏反應　又稱細胞溶解型變態(tài)反應或細胞毒型變態(tài)反應，由ig g或者ig m介導。細胞上的抗原與抗體結(jié)合時，由于補體、吞噬細胞或 k細胞的作用、細胞被破壞。例如血型不符的輸血反應，新生兒溶血反應和藥物引起的溶血性貧血都屬于Ⅱ型超敏反應。Ⅲ型超敏反應Ⅲ型超敏反應　又稱免疫復合物型變態(tài)反應。它是由中等大小可溶性的抗原抗體復合物沉積到毛細血管壁或組織中，激活補體或進一步招引白細胞而造成的。屬于Ⅲ型的疾病有鏈球菌感染后的部分腎小球腎炎，外源性哮喘等。阿爾圖斯反應是一種局部的Ⅲ型超敏反應。在反復注射抗原(如狂犬病疫苗、胰島素)后，局部可出現(xiàn)水腫、出血、壞死等炎癥反應。Ⅳ型超敏反應Ⅳ型超敏反應　又稱遲發(fā)性變態(tài)反應。為免疫細胞介導的一種病理表現(xiàn)。它是由 t細胞介導的。常見的類型是：化學藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成，成為抗原，能使 t細胞致敏。再次接觸該抗原后，t 細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應，是由某些病原體作為抗原性刺激引起的，見于結(jié)核病、梅毒等。此外，器官移植的排斥反應、接種疫苗后的腦脊髓炎、某些自身免疫病等都屬于此型(見圖).其他除上述 4種類型外，還有些學者提出Ⅴ型超敏反應(又稱刺激型變態(tài)反應).Ⅵ型超敏反應(又稱抗體依賴性細胞毒性反應),甚至更多的類型。有些變應原(如青霉毒)也可在同一個體引起不同型的超敏反應同時出現(xiàn)。

常見的超敏反應性疾病(一)花粉癥 即枯草熱，也稱變態(tài)反應性鼻炎，主要因吸入植物花粉致敏引起，因此具有顯季節(jié)性和地區(qū)性特點，該病的臨床表現(xiàn)主要在鼻，眼部和呼吸道，檢查可見鼻粘膜蒼白水腫，眼結(jié)膜充血等，根據(jù)癥狀及花粉浸液皮膚試驗結(jié)果診斷并不困難，抗組胺藥能顯著控制臨床癥狀，也可在鼻，眼局部應用類固醇和肥大細胞穩(wěn)定劑如色甘酸二鈉等藥物，花粉季節(jié)前脫敏治療常能收到較好效果。
(二)支氣管哮喘 是變應原或其它因素引起的支氣管高反應性下出現(xiàn)的廣泛而可逆的氣道狹窄性疾病，我國北京地區(qū)的發(fā)病率約5%,是兒科和內(nèi)科的重要呼吸疾病，好發(fā)于兒童和青壯年，有明顯家族史，病情遷延，病程較長，頻敏發(fā)作，并發(fā)癥較多，美國每年因哮喘死亡約2000~3000例，且有增加趨勢，引起哮喘的因素十分廣泛復雜，吸入性和食入性變應原以及感染特別是呼吸道病毒感染均為哮喘發(fā)生的重要原因，其主要病理變化是小支氣管平滑肌攣縮，毛細血管擴張，通透性增加，小支氣管粘膜水腫，粘膜腺體分泌增加，粘液栓形成，因而氣道變窄，患者感覺胸悶，呼吸困難，這些病理改變和癥狀主要是lts和組胺作用的結(jié)果，支氣管哮喘的分型，鑒別診斷，防治和預后方面雖已取得很大進展，但仍有大量問題有待解決。
(三)特應性皮炎 也稱異位皮炎，是常見的皮膚變態(tài)反應性疾病，約70%病人有陽性家族史，大多病人血清ige水平升高，病變以皮疹為主，特點是劇烈瘙癢，急性期的病理改變是細胞間質(zhì)水腫和上皮內(nèi)皰疹形成，真皮淺層可有水腫，血管擴張和淋巴細胞，嗜酸性粒細胞等浸潤，亞急性期表皮內(nèi)有小皰和角化現(xiàn)象，有大量淋巴細胞浸潤；慢性特應性皮炎主要表現(xiàn)表皮角化和增生，皮膚增厚，苔癬化，血管周圍大量炎性細胞浸潤，常有色素沉著，皮疹好發(fā)于肘窩，腘窩，頸部和面部，此病可分嬰兒型，兒童型和成人型，嬰兒的特應性皮炎也稱嬰兒濕疹，多在生后4~6月發(fā)病，病變有滲出型和干燥型兩種，成人型多在青年期發(fā)病，表現(xiàn)為泛發(fā)的融合的扁平丘疹，病損皮膚增厚和苔癬化，特應性皮炎對理化等刺激異常敏感，大多病人間歇發(fā)作，冬季易復發(fā)，診斷主要依據(jù)典型的皮膚表現(xiàn)和陽性家族史。
(四)食物變態(tài)反應 一般現(xiàn)于進食后數(shù)分鐘~1小時，其癥狀有口周紅斑，唇腫，口腔疼痛，舌咽腫，惡心，嘔吐等，引起幼兒過敏的常見食物為雞蛋，牛奶，魚和堅果果仁等。
(五)過敏性休克　是指強烈的全身過敏反應，癥狀包括血壓下降、皮疹、喉頭水腫、呼吸困難。50%的過敏性休克是由藥物引起的，最常見的便是青霉素過敏，多發(fā)生在用藥后5分鐘內(nèi)。

抗過敏藥物：
(1)抗組織胺藥。這是最常用的抗過敏藥物，最適用于1型過敏反應。常用的有苯海拉明、異丙臻、撲爾敏、賽庚啶、息斯敏、特非拉丁等。對皮膚粘膜過敏反應的治療效果較好。
(2)過敏反應介質(zhì)阻滯劑也稱為肥大細胞穩(wěn)定劑。這類藥物主要有色甘酸鈉(咽泰)、色羥丙鈉、酮替芬(甲哌噻庚酮)等。主要用于治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘、潰瘍性結(jié)腸炎以及過敏性皮炎等。
(3)鈣劑能增加毛細血管的致密度，降低通透性，從而減少滲出，減輕或緩解過敏癥狀。常用于治療蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎、血清病。
(4)免疫抑制劑主要對機體免疫功能具有非特異性的抑制作用，對各型過敏反應均有效，但主要用于治療頑固性外源性性過敏反應性疾病、自身免疫病和器官移植等。這類藥物主要有腎上腺皮質(zhì)激素，如強的松、地塞米松，以及環(huán)磷酰胺、硫脞嘌呤等。脫敏療法1.減敏療法需要用很長時間，舌下脫敏療法一般兩年，皮下注射脫敏療法至少三年。皮下注射脫敏療法前半年每周一次，而后兩周一次到最后的一月一次。
2.舌下脫敏是每天用藥，不耐受情況較為輕微。皮下注射脫敏是將過敏原注射進患者體內(nèi)使產(chǎn)生耐受力，因此可能會有全身反應，患者注射后半小時應該留在醫(yī)院觀察，以便有緊急情況如呼吸急促、皮膚紅腫發(fā)癢能盡快處理。
3.過敏個體差異比較大，臨床有效率在80%.4.在脫敏治療期間如果有過敏癥狀需要及時配合控制癥狀的藥物治療。如果減敏療法情況穩(wěn)定，只需要做注射治療就好，如果天氣驟變或感冒了，在加以藥物以及局部治療。5,起效比較慢。由于脫敏治療至少需要堅持兩年，一般起效時間是3-9個月。