無(wú)特定人群

有傳染性性生活傳播，衣物用具間接傳染

主要癥狀是局部瘙癢明顯，本病容易復(fù)發(fā)。
股癬是好發(fā)于股部的皮膚病，有時(shí)還可累及會(huì)陰，陰阜部，肛周，臀部，陰囊皺褶等處，瘙癢劇烈，由于搔抓，患者可繼發(fā)皮炎，苔癬化改變或繼發(fā)感染。
特征：
(1)股癬剛開(kāi)始時(shí)，為邊緣清晰，稍微隆起的紅斑，漸漸擴(kuò)大，上面有落屑，漸漸由紅色轉(zhuǎn)為褐色或膚色。
(2)病損的中心漸漸自動(dòng)愈合，向周?chē)l(fā)展，紅斑的邊緣炎癥比較明顯，上面可有皮疹，水皰，痂皮，甚至糜爛，形成環(huán)形。
(3)愈后留下暫時(shí)性色素沉著，瘙癢癥狀嚴(yán)重。

實(shí)驗(yàn)室檢查
1、顯微鏡檢查
醫(yī)生會(huì)使用專(zhuān)業(yè)的器具取部分病變區(qū)域組織進(jìn)行檢查。通過(guò)顯微鏡觀察組織中有無(wú)明顯的真菌感染征象。有分隔和分支的透明菌絲或孢子即為陽(yáng)性。
2、真菌培養(yǎng)
取患者組織標(biāo)本后進(jìn)行真菌培養(yǎng)，觀察是否有菌落出現(xiàn)，并根據(jù)菌落特點(diǎn)判斷真菌的類(lèi)型，尋找感染的病原體。
病理檢查
如果患者局部有肉芽腫等情況出現(xiàn)，醫(yī)生也可能建議患者進(jìn)行病理檢查，取下部分組織進(jìn)行檢查，明確病變性質(zhì)。是有創(chuàng)檢查。
其他檢查
1、皮膚鏡檢查
可幫助醫(yī)生更好地觀察患者皮膚的病變情況。
2、反射式共聚焦顯微鏡（RCM）檢查
可以獲得皮膚特定深度下的圖像，在紅斑部位可見(jiàn)真菌菌絲結(jié)構(gòu)。幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷。

怎么診斷是不是得了股癬？
有經(jīng)驗(yàn)的皮膚科醫(yī)生會(huì)通過(guò)詢問(wèn)患者的病史癥狀，并觀察皮疹后就可以得出診斷，有時(shí)候需要做真菌學(xué)檢查幫助確診股癬。
真菌學(xué)檢查是怎么做的？
真菌學(xué)檢查包括真菌涂片鏡檢和真菌培養(yǎng)等項(xiàng)目，需要刮取可疑股癬皮損處的一些皮屑進(jìn)行檢查。


真菌涂片鏡檢是由醫(yī)生在顯微鏡下觀察皮屑中是否存在真菌，就診當(dāng)日可以看到結(jié)果。


真菌培養(yǎng)可獲得具體的真菌種類(lèi)，有助于選擇用藥、判斷預(yù)后，約需 2～3 周的時(shí)間出結(jié)果。


股癬容易和哪些疾病混淆？怎么區(qū)別？
股癬需要和濕疹、神經(jīng)性皮炎等疾病進(jìn)行區(qū)別。


濕疹多在冬季加重，夏季減輕；其皮疹形態(tài)多樣，可以是紅斑丘疹，可以出現(xiàn)滲液，可以呈苔癬樣改變；進(jìn)行真菌檢查常為陰性。


股癬多在夏季加重，冬季減輕；皮疹多為環(huán)狀或半環(huán)狀的紅斑，不常伴有滲液；進(jìn)行真菌檢查多為陽(yáng)性。

治療同體癬。
1. 局部治療：
為首選，常用咪唑類(lèi)藥物有1%聯(lián)苯芐唑、2%咪康唑、1~3%克霉唑、2%酮康唑、1%益康唑、2%舍他康唑等；丙烯胺類(lèi)藥物有1%萘替芬、1%特比萘芬或1%布替萘芬制劑；其他有2.5%阿莫羅芬、1%環(huán)吡酮胺、2%利拉萘酯等，每日外用1~2次，療程為2~4周。對(duì)股癬、嬰幼兒體股癬患者宜選用較溫和的藥物。
2.系統(tǒng)治療：
對(duì)于頑固性泛發(fā)性體癬、深在性體癬、Majocchi肉芽腫和疊瓦癬，可選用系統(tǒng)抗真菌藥物治療。伊曲康唑200mg/d，療程1周，與飯同服；兒童5mg/kg.d。特比萘芬250mg/d, 療程1周；兒童體重40kg一日250mg。氟康唑150~200mg/次，每周1次，療程2~4周；兒童6mg/kg.w。由于疊瓦癬真菌?？缮钸_(dá)棘層，口服抗真菌藥物療程一般需要2~3個(gè)月以上，皮損全部消退后還應(yīng)鞏固治療1~2周。
3. 聯(lián)合治療：
為了提高療效，降低復(fù)發(fā)率，不同種類(lèi)的抗真菌藥物可聯(lián)合應(yīng)用，局部和局部或局部和系統(tǒng)聯(lián)合治療。

(1)選擇通風(fēng)透氣性和散熱好的內(nèi)褲，如囊袋內(nèi)褲，不要穿過(guò)緊的內(nèi)褲。及時(shí)換洗內(nèi)褲，尤其是運(yùn)動(dòng)后，要及時(shí)清潔換洗內(nèi)褲。
(2)飲食上，多食新鮮的蔬菜和水果，不吃或少吃腥辣之品。
(3)有陰囊瘙癢時(shí)，要積極治療，勿過(guò)度搔抓和燙洗，尤其是勿用肥皂水燙洗。

預(yù)防股癬發(fā)生或復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于注意個(gè)人衛(wèi)生，避免全身各處發(fā)生真菌感染。

保持腹股溝部位干燥：淋浴后用干凈的毛巾徹底吸干生殖器和大腿內(nèi)側(cè)的水分，隨后使用爽身粉，防止該處過(guò)于潮濕。
穿著干凈的衣物：如果經(jīng)常出汗，至少每天換一次內(nèi)褲。每次鍛煉后都要清洗運(yùn)動(dòng)服。
選擇合身的衣物：內(nèi)衣、運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣和運(yùn)動(dòng)服尤其要注意合身、透氣。避免穿緊身的衣服，如果擦傷皮膚，更容易發(fā)生股癬?？梢試L試改變內(nèi)褲的穿著習(xí)慣，穿著純棉透氣的內(nèi)褲。
不要與他人共享衣物、毛巾或其他私人物品。
避免身體其他部位發(fā)生真菌感染蔓延至腹股溝。例如在健身房淋浴，穿拖鞋有助于預(yù)防感染腳癬。