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肝錯構(gòu)瘤

肝錯構(gòu)瘤是一種良性腫瘤,因胚胎發(fā)育不良而具有腫瘤特征。該病多發(fā)于嬰幼兒,多見于4月齡至2歲,通常5歲前發(fā)病,男性多見,成人發(fā)病極為罕見。

嬰幼兒較多見

無傳染性

臨床表現(xiàn)早期無任何癥狀。有些患兒在出生時就有腹部包塊,隨生長發(fā)育包塊可迅速增大,此時,在右上腹可捫及包塊,質(zhì)硬,無壓痛,隨呼吸上下移動。晚期可出現(xiàn)腹部無痛性巨大包塊及所產(chǎn)生的壓迫癥狀。消化道表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、便秘等。包塊向上壓迫膈肌可導致呼吸困難,嚴重者可引起呼吸窘迫或心功能不全,并有貧血、消瘦等表現(xiàn)。

1.實驗室檢查
肝功能可在正常范圍,有少數(shù)病人血AFP升高,CA19-9可能升高。
2.影像檢查
(1)B超檢查??腹部超聲示邊界清楚的肝無回聲囊腫,可以是孤立的或多發(fā)的??梢娔[瘤內(nèi)呈多囊狀、壁厚、無鈣化的巨大塊影。
(2)CT檢查??CT表現(xiàn)為少血管團塊,有包膜的囊和實質(zhì)組織,密度低于肝臟??梢姼闻K內(nèi)巨大的密度不均的低密度區(qū)及多個囊性的液性暗區(qū)。
(3)腹平片??正常腸內(nèi)氣體影位置變低,但鈣化影并不一定都能發(fā)現(xiàn)。
(4)MRI??隨著MRI技術的提高,如梯度回波成像、自旋回波等技術的發(fā)展,MRI對本病診斷有較大幫助。

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果即可作出診斷。

手術治療仍是該病的首選方法。因錯構(gòu)瘤常與正常肝組織分界清楚,可選擇腫瘤摘除術。如腫瘤與肝組織緊密粘連,可作肝部分切除或肝葉切除。小兒肝臟多無硬化,再生能力強,為進行廣泛肝切除提供了條件。預后肝間葉性錯構(gòu)瘤為良性病變,屬發(fā)育畸形,無惡變傾向,預后較好。該病偶有復發(fā),應術后隨訪。

患者平時應注意保持心情舒暢、切忌大怒暴怒,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢,進食不宜過飽,以七八分飽為宜,少食牛、羊、豬、狗肉,忌食油膩厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡、富含營養(yǎng)的食物為宜。錯構(gòu)瘤患者工作中及做家務活動時防止過度用力,不要手持重物,不宜做劇烈運動,以免增加腹腔壓力,引起瘤體破裂出血??山?jīng)常做長距離散步等低強度運動,定期復查腎臟B超,注意觀察瘤體大小。

好評醫(yī)生-肝錯構(gòu)瘤
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你好,現(xiàn)在有什么不舒服的嗎?不需要處理有不舒服嗎定期復查即可問題不大有癥狀就處理,沒有就定期觀察
方霖 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2018-12-03
你好,目前病灶有多大?需要住院,心電圖、胸片都需要做還有抽血化驗的穿刺活檢是為了明確病理診斷也可以術中做冰凍可以不是的嗯問題已經(jīng)解答完畢,如有疑問可以再次追問哈!要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價,評價頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同,一般問題關閉后顯示評價按鈕,您的“滿意”是對我的支持和鼓勵。是的,術中做冰凍切片,費用差不多3萬血管瘤多一些,錯構(gòu)瘤少血管瘤可能性大不客氣
馮仕川 漢中市中心醫(yī)院
2019-12-27
你好,有的,多久了?有沒有什么不舒服的?檢查單可以發(fā)給我看看嗎應該與這個沒有關系呢可以把檢查單發(fā)給我看看?哦,可能需要看看結(jié)果才能決定怎么處理可以的,隨時都可以平臺不準許,不好意思啊后期有問題,可在百度搜索"問醫(yī)生"在我的咨詢中,可以找到我,謝謝支持!會被下線的不好意思啊不客氣的
張健 宿州市第一人民醫(yī)院
2018-11-04

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