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肝臟良性腫瘤

腫瘤是指發(fā)生在肝臟部位的腫瘤病變。肝臟是腫瘤好發(fā)部位之一,良性腫瘤較少見,惡性腫瘤中轉(zhuǎn)移性腫瘤較多。肝原發(fā)性腫瘤可發(fā)生于肝細胞索、膽管上皮、血管或其他中胚層組織,轉(zhuǎn)移性腫瘤中多數(shù)為轉(zhuǎn)移性,少數(shù)為轉(zhuǎn)移性肉瘤。肝良性腫瘤的分類方法甚多,根據(jù)組織學(xué)特點可將其分為肝細胞性、膽管細胞性、血管性、間葉性以及間葉上皮混合性等。

臨床表現(xiàn)肝良性腫瘤種類很多,如血管瘤、錯構(gòu)瘤等。腫瘤多較小且有包膜,不引起臨床癥狀,常因其他原因做肝臟檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。腫瘤較大或出血可造成肝區(qū)脹痛。X線檢查可能發(fā)現(xiàn)肝輪廓的改變?nèi)珉趼⊥购蜕摺?

診斷檢查:對于肝臟良性腫瘤,無特異性的血液方面的試驗,afp有助于肝癌的診斷,但陰性并不能排除癌腫。非特異性的肝功能檢測對一個肝腫塊無鑒別診斷的意義。血清學(xué)檢查有助于球棘蟲病的診斷?,F(xiàn)代影像學(xué)檢查是肝腫瘤診斷和處理的關(guān)鍵。超聲波可以鑒別囊性或?qū)嵭缘牟∽儯⑼瑫r觀察周圍包繞的大血管,是最便宜最普遍使用的影像學(xué)方法。紅細胞標(biāo)記肝血池掃描對血管瘤的診斷有較大意義。ect亦有幫助。此外,ct可以對肝腫瘤的部位,形態(tài),是否可切除提供更多的資料,但一般只能提供肝臟占位性病變,無法進行定性診斷。對肝腫塊使用針穿活檢仍是有爭議的。因為針穿活檢可引致出血,球棘蟲囊腫外流引起腹膜炎而危及生命。甚至腫塊中心取活檢,亦難以將肝硬化、肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生、肝腺瘤與正常肝組織鑒別。因此,如已計劃好剖腹術(shù)的病例,其它影像學(xué)檢查已確定診斷,而針吸活檢所獲得的資料并不影響臨床的處理,就不應(yīng)冒針吸活檢的危險。如果針吸活檢的結(jié)果能使病人免于手術(shù),則有做的必要。

大多數(shù)肝良性腫瘤可通過手術(shù)切除腫瘤,且預(yù)后良好。

好評醫(yī)生-肝臟良性腫瘤
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你好,你多大年齡了?您好,請問目前有什么不舒服癥狀呢?復(fù)查CT了嗎
盧本銘 佛山市順德區(qū)第三人民醫(yī)院
2018-11-12
...這個意思是肝臟的小血管平滑肌瘤,是良性的腫瘤肝血管平滑肌脂肪瘤通常無臨床癥狀,通常也沒有肝炎或肝硬化病史,多在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)的當(dāng)肝血管平滑肌脂肪瘤較大時,可因壓迫周邊組織器官或破裂出血而出現(xiàn)較為明顯的腹痛或急性腹痛。手術(shù)切除是肝血管平滑肌脂肪瘤的主要治療方法,尤其是當(dāng)病灶較大或有臨床癥狀時。保守管理并定期進行影像學(xué)隨訪也是一種合理的選擇。大多數(shù)肝血管平滑肌脂肪瘤是良性的,不會惡變,極少部分會惡變會不會惡變,定期復(fù)查才能知道,如果短期內(nèi)長得快,有可能是惡變了所有的腫瘤都沒有絕對性哦,只能說相對的穩(wěn)定,從來沒有絕對的事情,沒有哪一種瘤子比另外一種瘤子更穩(wěn)定,或者說絕對不會癌變可以這么說,不用焦慮,定期復(fù)查就行了不需要哦沒有增強彩超哦,只有增強CT,您要是不放心,可以做一個腹部的CT和增強CT的對的,沒錯,如果彩超發(fā)現(xiàn)變大了,一定要做個CT哈對的其實,彩超核磁CT放在一起診斷是最好的,互相取長補短我下面準備洗漱了哈,今天的答疑就結(jié)束了,您早點休息要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在頁面右上角,問題關(guān)閉后頁面下面也可評價)。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。
呂露露 邳州市人民醫(yī)院
2024-09-11
您好,請問有什么問題?是的,這個提前確實要提防,但是建議先抗感染,治療后再復(fù)查先消炎,然后復(fù)查,看情況變化再去說,該怎么處理?不用
孫立越 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2025-03-04

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