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常見癥狀：結(jié)膜充血、流淚、紅眼、眼瞼浮腫、眼部燒傷感、眼睛癢、睜眼困難、水腫 ???
紅眼病多是雙眼先后發(fā)病，患病早期，病人感到雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼紅，自覺眼睛磨痛，像進入沙子般地滾痛難忍，緊接著眼皮紅腫、眼眵多、怕光、流淚，早晨起床時，眼皮常被分泌物粘住，不易睜開。有的病人結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點或出血斑，分泌物呈粘液膿性，有時在瞼結(jié)膜表面形成一層灰白色假膜，角膜邊緣可有灰白色浸潤點，嚴(yán)重的可伴有頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
紅眼病一般不影響視力，如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時，可有暫時性視物模糊或虹視(眼前有彩虹樣光圈),一旦將分泌物擦去，視物即可清晰。如果細(xì)菌或病毒感染影響到角膜時，則畏光、流淚、疼痛加重，視力也會有一定程度的下降。
紅眼病發(fā)病急，一般在感染細(xì)菌1~2天內(nèi)開始發(fā)病，且多數(shù)為雙眼發(fā)病。傳染性強，本病由于治愈后免疫力低，因此可重復(fù)感染(如再接觸病人還可得病),從幾個月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發(fā)病。流行快，患紅眼病后，常常是一人得病，在1~2周內(nèi)造成全家、幼兒園、學(xué)校、工廠等廣泛傳播，不分男女老幼，大批病人感染。

結(jié)膜是眼部的重要結(jié)構(gòu)之一，一般結(jié)膜出現(xiàn)病變可做如下檢查：
1、必要時行結(jié)膜上皮刮片及分泌物涂片或培養(yǎng)檢查細(xì)菌、真菌、分離病毒等，并做藥物敏感試驗。
2、有刺激癥狀者，用熒光素染色檢查角膜。
3、必要時，應(yīng)進行流行病學(xué)調(diào)查。
4、對慢性結(jié)膜炎應(yīng)詢問：有無屈光不正、煙酒過度、睡眠不足或長期暴露于風(fēng)沙、煙塵等病史。檢查附近組織有無慢性炎癥，如慢性淚囊炎等。

1.流行性角膜結(jié)膜炎(ekc)
小規(guī)模的急性流行性出血性結(jié)膜炎(ahc)流行或散發(fā)性病例應(yīng)與腺病毒引起的流行性角膜結(jié)膜炎(ekc)相鑒別。
流行性角膜結(jié)膜炎的主要癥狀為：

①潛伏期較長，通常為5~7天，而ahc則為1天。

②ahc起病后數(shù)小時結(jié)膜炎即達高峰，病程不超過1周。在起病后數(shù)日病情才達高峰，并維持2~3周。

③在ahc早期結(jié)膜下出血是特征性表現(xiàn)，而在ekc則少見。

④結(jié)膜上濾泡樣沉著在ekc常見，結(jié)膜炎消退后常遺留角膜上皮下翳斑。在ahc可出現(xiàn)一過性角膜炎，無后遺癥。

2.急性卡他性結(jié)膜炎
(1)急性卡他性結(jié)膜炎特征為明顯的結(jié)膜充血，以穹隆部和瞼結(jié)膜為重。

(2)結(jié)膜分泌物多，早期為漿液性，隨之變?yōu)轲ひ耗撔?，常使上下眼瞼睫毛粘集成束，涂片或培養(yǎng)可檢出細(xì)菌。抗菌治療有效。

3.游泳池性結(jié)膜炎(包涵體性結(jié)膜炎)
(1)由沙眼衣原體的一株所引起。患者有在公共游泳池游泳史，結(jié)膜高度充血，有顯著乳頭肥大和濾泡增生，濾泡以下穹隆部尤為顯著。

(2)早期有較多分泌物，可有全身癥狀，發(fā)熱，疲乏和上呼吸道炎。

(3)結(jié)膜刮片檢查可見有包涵體。

(1)一般護理：

①按眼疾病三級護理。

②心理護理。向病人解釋病情，清除恐懼心理，接受治療。

③做好預(yù)防為主的宣教及消毒隔離工作。結(jié)膜炎傳染性強，加強衛(wèi)生宣教；不用手揉眼，病人不用公共毛巾、臉盆，病人用過的物品需及時清洗徹底消毒，眼藥水必須專用。

(2)特殊護理：

①分泌物多須做結(jié)膜囊沖洗時，應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼瞼，沖洗結(jié)膜面，同時用手推動上、下瞼，沖出穹窿部分泌物。

②急性卡他性結(jié)膜炎，禁用熱敷，不能覆蓋。

③淋菌性結(jié)膜炎爭取時間治療，進行搶救，點藥次數(shù)勤，時間準(zhǔn)確。如單眼患病，健眼用透明眼罩保護。被污染的物品徹底清洗消毒，敷料燒毀。

④過敏性結(jié)膜炎病人在發(fā)病季節(jié)戴用有色保護鏡以遮陽光，防止陽光及空氣中灰塵及花粉刺激，詢問過敏史，清除過敏源。

結(jié)膜炎是結(jié)膜病中最常見的疾病之一，本病多是接觸傳染，故應(yīng)提倡勤洗手、洗臉或不用手和衣袖拭眼。所用臉盆、毛巾、手帕等必須與他人分開，并應(yīng)經(jīng)常煮沸消毒，防止傳染別人。傳染性結(jié)膜炎患者應(yīng)進行隔離，更不允許到公共游泳區(qū)游泳，醫(yī)務(wù)人員在接觸患者之后也必須洗手消毒，以防交叉感染。如一眼患結(jié)膜炎，必須告訴病人保護健眼不受傳染。遇嚴(yán)重傳染性結(jié)膜炎時，可用透明眼罩遮蓋健眼，周圍用絆創(chuàng)膏密封，于外下方通一小橡皮管，以便空氣流通，醫(yī)生也容易觀察健眼是否患病。