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春雨醫(yī)生

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糖耐量受損

耐量受損(igt)是由正常血糖向糖尿病過(guò)渡的異常糖代謝狀態(tài),主要表現(xiàn)為餐后血糖升高。診斷標(biāo)準(zhǔn)為:空腹血糖<6.1毫摩爾/升,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(ogtt)2小時(shí)后血漿血糖值處于7.8~11.1毫摩爾/升之間,稱為單-igt,如空腹血糖6.1~7.0毫摩爾/升,則稱為合并有空腹血糖異常。目前認(rèn)為,幾乎所有糖尿病患者都要經(jīng)歷igt階段,故又稱為糖尿病前期。若病情進(jìn)展,餐后血糖>11.1毫摩爾/升時(shí),即進(jìn)入糖尿病階段。

肥胖、高血壓患者、老年人、家族中有糖尿病家族史的人

常見(jiàn)癥狀:多吃、多喝、多尿、體重輕可有皮膚瘙癢、外陰瘙癢、視力模糊 沒(méi)有什么明顯的癥狀,它是在血糖異常時(shí)所作的一項(xiàng)檢查,用以排除糖尿病

空腹血糖<6.1毫摩爾/升,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(ogtt)2小時(shí)后血漿血糖值處于7.8~11.1毫摩爾/升之間,稱為單-igt,如空腹血糖6.1~7.0毫摩爾/升,則稱為合并有空腹血糖異常。

許多研究顯示,給予2型糖尿病高危人群(igt、ifg)適當(dāng)干預(yù)可顯著延遲或預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生。中國(guó)大慶研究和美國(guó)預(yù)防糖尿病計(jì)劃(dpp)研究生活方式干預(yù)組推薦患者攝入脂肪熱量<25%的低脂飲食,如果體重減輕未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),則進(jìn)行熱量限制;生活方式干預(yù)組中50%的患者體重減輕了7%,74%的患者可以堅(jiān)持每周至少150min中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng);生活方式干預(yù)3年可使igt進(jìn)展為2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)下降58%.此外,在其他種族糖耐量異?;颊咧虚_(kāi)展的生活方式干預(yù)研究也證實(shí)了生活方式干預(yù)的有效性。
應(yīng)建議糖尿病前期患者通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)來(lái)減少發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)[3],并定期隨訪以確?;颊吣軋?jiān)持下來(lái);定期檢查血糖;同時(shí)密切關(guān)注心血管疾病危險(xiǎn)因素(如吸煙、高血壓和血脂紊亂等),并給予適當(dāng)治療。具體目標(biāo)是:
(1)使肥胖或超重者bmi達(dá)到或接近24kg/m2,或體重至少減少5%~10%;
(2)至少減少每日飲食總熱量400~500千卡;
(3)飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下;
(4)體力活動(dòng)增加到250~300min/周。
在糖尿病前期人群中進(jìn)行的藥物干預(yù)試驗(yàn)顯示,降糖藥物二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類(lèi)藥物(tzds)、二甲雙胍與tzds聯(lián)合干預(yù)以及減肥藥奧利司他等可以降低糖尿病前期人群發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)性。但因目前尚無(wú)充分證據(jù)表明藥物干預(yù)具有長(zhǎng)期療效和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)益處,因此各國(guó)臨床指南尚未廣泛推薦藥物干預(yù)作為主要的預(yù)防糖尿病手段。鑒于目前我國(guó)的經(jīng)濟(jì)水平和和與預(yù)防糖尿病相關(guān)的衛(wèi)生保健體制尚不健全,我國(guó)指南不推薦使用藥物干預(yù)的手段預(yù)防糖尿病。

好評(píng)醫(yī)生-糖耐量受損
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擅長(zhǎng):甲狀腺疾病、甲狀腺功能減退、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲亢、亞甲炎、甲狀腺炎、糖尿病、糖尿病性周?chē)窠?jīng)病、高尿酸血癥、高血壓、肥胖癥、內(nèi)分泌疾病、代謝疾病、單純性肥胖、低血糖、妊娠糖尿病、中風(fēng)、消瘦、內(nèi)分泌失調(diào)、心血管疾病、2型糖尿病、脂肪肝、腎病、風(fēng)濕、亞臨床甲狀腺功能減退癥、低鉀血癥、糖耐量受損、痛風(fēng)、原發(fā)性痛風(fēng)、痛風(fēng)和高尿酸血癥、高尿酸血癥腎病、高脂血癥

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相關(guān)問(wèn)答-糖耐量受損

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你好,能把血糖數(shù)值發(fā)來(lái)嗎?餐后1個(gè)小時(shí)還是餐后2個(gè)小時(shí)的?嗯,血糖已經(jīng)偏高的明顯了,先按照糖尿病的飲食控制,稍后我發(fā)給你,2周后注意復(fù)查血糖1.甜食少吃,適當(dāng)吃點(diǎn)粗糧,稀飯少喝,水餃面條包子少吃 2.多吃點(diǎn)青菜,含淀粉高的食物少吃如地瓜、山藥、芋頭、南瓜、土豆等 3.水果以黃瓜,西紅柿為主,圣女果那種小的西紅柿也要少吃,血糖控制可以的話可以吃蘋(píng)果、桃、梨等, 盡量在兩頓飯中間吃4. 堅(jiān)果一類(lèi)少吃如花生,核桃等5.飯后注意多運(yùn)動(dòng)6.戒煙限酒,情緒保持舒暢 ?請(qǐng)控制飲食總量,早中晚三餐按照1/5、2/5、2/5分配。并且養(yǎng)成低油無(wú)糖少鹽的飲食習(xí)慣控制血糖,避免血糖升高對(duì)您的心腦腎等器官造成損害!除了飲食控制以外,還需要積極鍛煉,刺激胰島素分泌,注意休息不要?jiǎng)诶酆烷L(zhǎng)期熬夜,勤測(cè)量血糖!
張艷杰 東平縣第一人民醫(yī)院
2017-03-17
您好,低碳水飲食,適量粗糧代細(xì)糧,避免甜食身高 體重?主食控制量體重指數(shù)還可以有無(wú)糖尿病家族史為什么做糖耐量你本身有胰島素抵抗你的主食熟重250g也不錯(cuò)太超但因?yàn)橛幸葝u素抵抗,所以就參雜點(diǎn)粗糧適量活動(dòng)別的沒(méi)什么特殊再減少一點(diǎn),吃200g,間斷摻糙米吃是一方面,個(gè)人存在糖耐量減低(胰島素抵抗)也是原因。解決辦法是控制主食量,還可以在少一點(diǎn),藥物還沒(méi)必要餐后活動(dòng)也是一個(gè)辦法這不是很好嗎3.5難受得厲害了?不厲害不要吃碳水自己一會(huì)兒會(huì)調(diào)整主食選擇慢碳自己會(huì)調(diào)整,低血糖后胰島素分泌下降,胰高糖素開(kāi)始工作吃糖 再次刺激胰島素分泌惡性循環(huán)選粗糧,面 米 饅頭 少放水 硬的那種遇到這種血糖偏低,過(guò)一會(huì)兒就過(guò)去了,所謂的“餓過(guò)勁兒了”,也就是胰島素開(kāi)始下滑,血糖回升平穩(wěn)我也有你這種現(xiàn)在,選主食很少,低于營(yíng)養(yǎng)科推薦3.5還沒(méi)達(dá) 2.9(非糖尿病)患者的低血糖診斷人體會(huì)自行調(diào)整,前提是你進(jìn)食的碳水,選擇那種不是過(guò)高刺激胰島素分泌的200g 水少放 再減少水分一些,不出太多癥狀就沒(méi)事,饑餓感沒(méi)事,只要不是那種難以忍受的就行否則就要吃阿卡波糖 來(lái)解決了,不管是哪個(gè),都進(jìn)行剛說(shuō)的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整。第二次更標(biāo)準(zhǔn)人饑餓 一天甚至兩天三天,都不會(huì)低血糖,所以不用害怕
董學(xué)勤 石家莊市人民醫(yī)院
2024-02-10
你好,稍等一下我看看報(bào)告沒(méi)有問(wèn)題的,在正常范圍之內(nèi)沒(méi)有問(wèn)題,空腹胰島素對(duì)應(yīng)空腹血糖沒(méi)有問(wèn)題,主要看血糖沒(méi)有分泌不足超了一點(diǎn)沒(méi)事胰島素的水平基本沒(méi)有太多的問(wèn)題,主要是看糖化血紅蛋白,如果糖尿酸蛋白正常的話,說(shuō)明整體水糖沒(méi)有太大的問(wèn)題可能算正常的那就嚴(yán)格控制飲食吧5-6倍基本是沒(méi)有問(wèn)題沒(méi)有問(wèn)題問(wèn)題??!血糖還有其他很多影響因素,胰島素不是唯一的就高0.4問(wèn)題不大的只要在正常范圍之內(nèi)的話都算正常的,因?yàn)樗鼘?duì)血糖沒(méi)造成影響不同的醫(yī)院參考范圍都不一樣這是肯定的,你血糖的代謝有點(diǎn)問(wèn)題,肯定跟肥胖有關(guān)系算是吧不是誰(shuí)說(shuō)我說(shuō)不屬于這個(gè)情況對(duì)啊糖尿病都不是,談什么一型糖尿病都不是,談什么分型呢是的運(yùn)動(dòng)有時(shí)導(dǎo)致血糖波動(dòng)一過(guò)性的您好,我是李超林醫(yī)生,如果您需要再次咨詢,可以直接搜索我的名字,進(jìn)入主頁(yè)后再次找我咨詢。如有需要,可以隨時(shí)找我。祝您身體健康。5.5正常沒(méi)有什么問(wèn)題問(wèn)題已經(jīng)解答完畢,如有疑問(wèn)可以再次追問(wèn)哈!要是沒(méi)問(wèn)題,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在輸入框左側(cè)“…”中,問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià)),春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。點(diǎn)擊我的頭像,左下角可以關(guān)注我,我會(huì)發(fā)布一些科普文章,日常注重保養(yǎng),可以預(yù)防疾病。
李超林 煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023-11-30

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