無(wú)特定的人群

無(wú)傳染性

病毒性上呼吸道感染表現(xiàn)形式有以下兩種：
一是普通感冒型，主要發(fā)病季節(jié)多在夏末秋初，可持續(xù)至次年春天。癥狀為咽部不適或咽痛，繼之流涕，鼻堵，噴嚏，咳嗽，肢體酸痛，乏力，頭痛；有時(shí)伴有不同程度的發(fā)熱。白細(xì)胞記數(shù)多呈減少或正常。病程3-7天多能自愈，但亦可持續(xù)數(shù)周以上。
二是咽炎型上呼吸道感染，主要癥狀是咽痛，并有流涕，鼻堵，頭痛，咳嗽和全身不適。咽紅腫，扁桃體淋巴增殖，可有少許滲出物，下頜淋巴結(jié)常有腫大并有觸痛。白細(xì)胞記數(shù)偏低或正常。病程3—7天多自愈。上呼吸道感染潛伏期較短，起病急，常以咽部不適，干燥或咽痛為早期癥狀，繼之有噴嚏、鼻塞、流涕等。如疾病向下發(fā)展，可引起聲音嘶啞，咳嗽，胸痛等。體溫升高，但很少超過(guò)39℃,約3-4天后熱退。此外，尚有全身酸痛，乏力，頭痛，胃口差等癥狀。

根據(jù)病史、流行情況、鼻咽部發(fā)炎的癥狀和體征，結(jié)合周圍血象和胸部X線檢查可作出臨床診斷。進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和病毒分離，或病毒血清學(xué)檢查、免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)法、血凝抑制試驗(yàn)等，可確定病因診斷。

一般治療
病毒性上呼吸道感染
1.居住環(huán)境要注意清潔、安靜、光線充足，室溫應(yīng)保持在20-22℃,相對(duì)濕度為55-60%,定時(shí)開窗換氣(每日2-3次，每次30分鐘),避免對(duì)流風(fēng)直接吹患兒。

2.高熱時(shí)臥床休息。

3.給予易消化物(如去脂酸奶),供給足夠水份。

4.注意口腔、鼻及眼的局部清潔。

5、注意呼吸道隔離，減少繼發(fā)細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。
對(duì)癥處理
1降溫39℃以上高熱可采用下列降溫措施。

(1)物理降溫：頭、頸部冷敷，35-50%酒精擦浴大血管走行部位，30-32℃溫鹽水灌腸(嬰幼兒100-200ml,兒童300-500ml).
(2)藥物降溫：apc每次5-10mg/kg,必要時(shí)肌注安痛定或諾靜滴鼻液滴鼻。
2止驚及鎮(zhèn)靜驚厥及煩躁不安給機(jī)體帶來(lái)一系列不良影響，如呼吸、循環(huán)功能的改變，大量能量及氧的消耗，故須及時(shí)處理。

(1)安定每次0.3mg/kg靜注20-30分鐘后可重復(fù)注射。
安定
(2)魯米那納每次0.005-0.008/kg肌注。
(3)水化氯醛每次60mg/kg灌腸。

(4)冬非合劑冬眠靈、非那更每次各0.5-1mg/kg,6小時(shí)一次，可用2-3次。優(yōu)點(diǎn)是解除血管痙攣，改善微循環(huán)，減低腦耗氧量。
3鼻塞先清除鼻腔分泌物，用0.5%呋麻合劑于睡前或奶前10-15分鐘滴鼻，1-2滴/次，連用2-3天或用新可麻合劑滴鼻，用法同前。
4咳嗽一般不用鎮(zhèn)咳藥，常用祛痰止咳藥物。

(1)必嗽平0.7ml/kg/日分2-3次口服。

(2)速效感冒膠囊1-2粒，每日3次；克感敏1片，每日3次。兩種藥任選一種。

(3)10%氯化銨合劑1ml/次/歲3次/日，或0.1-0.2ml/kg/次用于痰粘稠而多者。
抗病毒治療
1.α-干擾素：1萬(wàn)u/ml滴鼻1-2滴/次4次/日或霧化吸入。

2.病毒唑：5mg/ml,(亦可用1%溶液),滴鼻2滴/次4-6次/日。
抗生素的適應(yīng)癥
病毒感染一般不宜應(yīng)用抗生素。對(duì)年齡較小(嬰幼兒),體溫較高(肛溫39.5-40℃以上),且白細(xì)胞總數(shù)增高，伴有核左移，或已有細(xì)菌性扁桃腺炎、中耳炎、咽炎等，可選用適當(dāng)?shù)目股厝缈诜mzco,0.05/kg/日分二次口服；青霉素40-80萬(wàn)u/日分2次肌注。
中藥治療
銀翹解毒丸(片)、桑菊感冒片、感冒清、感冒退熱沖劑、板蘭根沖劑、強(qiáng)力銀翹片等適宜于風(fēng)熱，即發(fā)熱、咽喉腫痛、流黃涕較突出類型的感冒。桑姜感冒片、參蘇丸、感冒通等適宜于風(fēng)寒感冒，即惡寒、鼻塞、清涕較突出的感冒。
針刺及刮痧
可以針合谷、曲池、太陽(yáng)，發(fā)熱者加刺大椎，咽喉腫痛時(shí)可在少商穴放血；或用一碎碗片，用光滑邊緣蘸油少許，沿頸椎兩旁向下刮，以刮出紅點(diǎn)為度。
③生姜1兩，紅糖1兩，煎湯分3次內(nèi)服，可治風(fēng)寒感冒。
按摩
每天早晨起床時(shí)，或從室內(nèi)到室外以前(或從溫暖的房間到較冷的房間),以及洗澡以前和洗澡之后，先用手指按住水溝穴(人中),連續(xù)揉20多次，繼在風(fēng)府穴處同樣揉20多次，到這兩上穴位都感到微熱為度，對(duì)預(yù)防感冒有一定的效果。

日常護(hù)理
對(duì)于發(fā)熱或病情較重的患者，可口服解熱鎮(zhèn)痛劑及減少鼻咽充血和分泌物的抗感冒復(fù)合劑或中成藥。小兒要防疫病毒性感冒，其實(shí)也并不難，最要緊的是多參加戶外活動(dòng)，增強(qiáng)抗病毒能力，其次盡量減少帶兒童到人群特別多，空氣污染嚴(yán)重的地方活動(dòng)。

日常預(yù)防
上呼吸道病毒感染目前尚無(wú)特殊抗病毒藥物，以對(duì)癥處理、休息、忌煙、多飲水、保持室內(nèi)空氣流通、防止繼發(fā)細(xì)菌感染為主。堅(jiān)持有規(guī)律的適合個(gè)體的體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，勞逸適度，生活規(guī)律，是預(yù)防上呼吸道感染最好的方法。
同時(shí)，要注意呼吸道患者的隔離，防止交叉感染。早晨用鹽開水給寶寶漱口，用一個(gè)小鋁盆盛一些醋，然后把燒紅了的鵝卵石放在盆里，在房?jī)?nèi)來(lái)回走動(dòng)，可以殺死房中的病毒，還可以點(diǎn)個(gè)香熏燈只不過(guò)里面不放香油改放醋。