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春雨醫(yī)生

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環(huán)狀外陰炎

環(huán)狀外陰炎病因不十分明確。真菌培養(yǎng)和鏡檢通常呈陰性，但抗念珠菌治療對(duì)多數(shù)患者有效，推測(cè)可能與念珠菌感染有關(guān)。

好發(fā)青年女性

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)環(huán)狀外陰炎的癥狀是間斷性的，并與月經(jīng)周期有關(guān)，通常發(fā)生在經(jīng)前期或行經(jīng)期。性交后常有加重，檢查外陰可發(fā)現(xiàn)明顯的紅斑，呈環(huán)狀分布。用棉拭子拭之有觸痛?？刹l(fā)陰道感染。

檢測(cè)陰道分泌物所含真菌應(yīng)直接進(jìn)行鏡檢，但陽(yáng)性率只有61%。細(xì)菌培養(yǎng)有時(shí)可培養(yǎng)出B組β型溶血性鏈球菌。部分患者用雌孕激素做皮內(nèi)試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。

根據(jù)原因不明的、好發(fā)于青年女性的疼痛性外陰紅斑，環(huán)形分布，可作初步診斷，但必須排除原發(fā)病。

1.陰道內(nèi)用抗念珠菌藥物（如制霉菌素），連續(xù)治療4～6周。2.或用乙酸凝膠改變陰道內(nèi)的pH值，對(duì)某些病例亦有效。3.口服加陰道用藥，有些學(xué)者推薦進(jìn)行持續(xù)性抗真菌治療，每隔1～7天口服氟康唑，同時(shí)在服藥后連續(xù)3天在陰道內(nèi)放置氟康唑，消除白色念珠菌的感染，同時(shí)避免外陰接觸刺激性的乳膏。或是選擇每天局部使用唑類乳膏、制霉菌素軟膏或陰道內(nèi)栓劑。

1、保持外陰清潔干燥，尤其在經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期，要勤更換內(nèi)褲。
2、不用刺激性的香皂、藥物以及太涼或太熱的水來(lái)清洗外陰。
3、外陰瘙癢者應(yīng)勤剪指甲、勤洗手，不要搔抓皮膚，以防破潰感染從而繼發(fā)細(xì)菌性感染。
4、不穿化纖內(nèi)褲、緊身褲，著棉織內(nèi)衣褲。局部坐浴時(shí)注意溶液濃度、溫度及時(shí)間、注意事項(xiàng)。
5、合理使用藥物，以免破壞陰道酸堿平衡。

公共場(chǎng)所(浴池或游泳池)可能會(huì)有一些不潔細(xì)菌，這會(huì)使你感染此病或加重你的癥狀，而且已患此癥的你也不要去公共場(chǎng)所洗澡或游泳。

好評(píng)醫(yī)生-環(huán)狀外陰炎
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