臨床表現(xiàn)1.放射性燒傷是皮膚受到一次或短時間內(nèi)多次大劑量電離輻射照射而引起地急性皮膚放射性損傷。在臨床表現(xiàn)上，一般可分為4期：（1）第一期，為早期反應(yīng)期 表現(xiàn)為受照射局部發(fā)生暫時性紅斑，嚴(yán)重者可發(fā)生急性放射病時所出現(xiàn)的全身性早期反應(yīng)（頭疼、倦怠、惡心、嘔吐等）。（2）第二期，為假愈期（又稱潛伏期） 上述局部紅斑消退，表面上看來無其他病變，但照射部位仍有功能性障礙，出現(xiàn)溫度變化，汗腺分泌失調(diào)等。此時如伴有全身性早期反應(yīng)。（3）第三期，為癥狀明顯期 出現(xiàn)程度不一的特定的癥狀。（4）第四期，為恢復(fù)期 此期皮膚損傷恢復(fù)痊愈，或轉(zhuǎn)為慢性病變（此時稱晚期反應(yīng)期）。2.放射性燒傷按其損傷嚴(yán)重程度可區(qū)分為4度。4度的臨床表現(xiàn)如下：（1）第1度——脫毛反應(yīng) 主要損傷皮膚的附屬器官——毛囊及皮脂腺。（2）第2度——紅斑反應(yīng) 此度損傷有明顯的臨床分期。（3）第3度——水皰反應(yīng) 早期反應(yīng)與第2度相似，但出現(xiàn)早，程度重。（4）第4度——潰瘍反應(yīng) 照射后局部迅速出現(xiàn)燒灼或麻木感、疼痛、腫脹和早期紅斑等明顯加重。第3、4度局部皮膚放射性燒傷后，多伴有全身癥狀，其中包括放射損傷的全身反應(yīng)和局部燒傷病變引起地全身反應(yīng)。局部的病變即使愈合，經(jīng)數(shù)月或數(shù)年后，還可能發(fā)生晚期反應(yīng)，轉(zhuǎn)化為慢性皮膚放射性損傷。

通過物理或生物檢測手段，估計受照射類型和劑量。

主要依據(jù)受照射史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷和鑒別診斷。

救治原則1.盡快脫離放射源，消除放射性沾染，避免再次收到照射。2.保護(hù)損傷部位，防止外傷及各種理化刺激，及時給予必要的保護(hù)性包扎。3.消除炎癥，防止繼發(fā)感染，促進(jìn)組織再生修復(fù)。4.對不同嚴(yán)重程度地放射性燒傷采取不同的方法進(jìn)行治療，對有深部組織損傷，經(jīng)久不愈的潰瘍應(yīng)考慮從手術(shù)治療，切除壞死組織，進(jìn)行縫合、植皮或者皮瓣移植。5.如同時伴有全身性放射損傷（放射?。?，應(yīng)局部治療與全身治療結(jié)合進(jìn)行。