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春雨醫(yī)生

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急性壞死性腸炎

急性壞死性腸炎(necrotizing enteritis)又稱急性出血性壞死性腸炎或節(jié)段性腸炎，是一種危及生命的暴發(fā)性疾病，病因不清，其發(fā)病與腸道缺血、感染等因素有關(guān)，是以小腸為主的急性壞死性炎癥伴廣泛性出血。臨床以腹痛、腹脹、嘔吐、便血為主要表現(xiàn)，重癥可出現(xiàn)敗血癥和中毒性休克，嚴(yán)重者有漿膜下出血點(diǎn)及片狀壞死，腸管擴(kuò)張，腸腔內(nèi)充滿渾濁血性液及壞死物質(zhì)，受累腸段也可為全部小腸并侵及結(jié)腸，可發(fā)生穿孔及腹膜炎?；颊咭?0歲以下兒童為多見。兒童和青少年比成人好發(fā)，小于20歲者可達(dá)總發(fā)病數(shù)的70％左右。男女發(fā)病比率為3:1,農(nóng)村發(fā)病高于城市，全年均可發(fā)生，但以夏季多見，且病死率高。治療主要以西醫(yī)為主，輕者可以進(jìn)行藥物治療，重者必須經(jīng)行手術(shù)治療，預(yù)后并不良好。預(yù)防急性壞死性腸炎的主要方法就是注意飲食衛(wèi)生，不食腐敗變質(zhì)食物，避免暴飲暴食和過食生冷油膩之物，并及時(shí)治療腸道寄生蟲病。急性壞死性腸炎有發(fā)病急，病程短，病勢兇的特點(diǎn)。以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，在防治急性壞死性腸炎中起著甚為重要的作用。

多見于4~14歲兒童

急性壞死性腸炎屬于食物中毒病癥，是由于吃了被污染的食物而引起胃和腸的一種感染，其預(yù)防措施有：
1、如正處在嬰兒人工喂養(yǎng)期間，所有餐具都必須經(jīng)過嚴(yán)格的消毒消毒；
2、配制好的食物要貯存在冰箱內(nèi)，因?yàn)楸渲袦囟容^低，切勿把溫?zé)岬氖澄锎娣旁诒仄恐谢蛘邷囟雀叩牡胤奖４妫驗(yàn)榧?xì)菌在溫暖條件下易大量繁殖，食物更容易變質(zhì)腐敗，增加胃腸感染的風(fēng)險(xiǎn)；
3、配制食物時(shí)要格外注意衛(wèi)生，如切板，菜刀，碗盆等器具必須經(jīng)過消毒，最好是用開水熨燙或者用八四消毒液浸泡；食品也要用清水洗凈，尤其不能使用腐敗的肉類作為食品的原料。
4、任何煮過的食物在冰箱內(nèi)貯存不得超過兩日，雖然冰箱是低溫環(huán)境，但是細(xì)菌依然在繁殖，只是速度減慢而已，所以盡量吃新鮮的事物；
5、食物若重新加熱時(shí)，確保要熱得滾燙，并加熱一段時(shí)間，這樣可以大量消滅胃腸炎的致病病菌；
6、要在開水中清洗餐具或者用消毒液浸泡，清洗后應(yīng)該保存在衛(wèi)生的地方，防治蚊蟲接觸，以便把不結(jié)的細(xì)菌帶入，造成二次污染，用餐紙擦干而不要用擦盤布去擦。

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