不潔性生活發(fā)生較多的女性

無傳染性

婦科疾病的早期癥狀并不明顯，通?；颊咭矝]有明顯的不適感，一般是在做婦科檢查的時候才被發(fā)現(xiàn)。
如果癥狀嚴重的話，可能會有白帶增多的癥狀，呈血性或者是膿性，還會伴有臭味，白帶刺激外陰會引起外陰瘙癢的情況，嚴重時還會有下腹墜脹痛，性生活后加重，也有些患者會出現(xiàn)尿頻等不適癥狀。
功血：功能失調(diào)性子宮出血病是現(xiàn)代醫(yī)學的病名，是指由于卵巢功能失調(diào)而引起的子宮出血，簡稱“功血”.
陰道炎：陰道炎是婦科門診常見的疾病。臨床上以白帶的性狀發(fā)生改變以及外陰瘍癢灼痛為主要臨床特點，性交痛也常見。
子宮肌瘤：子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤，多發(fā)生于中年婦女，在30歲—50歲女性中發(fā)病率較高。
宮頸糜爛：是婦女最常見的一種疾病。多由急、慢性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來，在已婚、體虛的婦女更為多見。

常規(guī)的婦科檢查一般包括外科檢查，白帶檢查，B超檢查，激素檢測。
1.外科檢查外陰：
外陰的皮膚是否光滑，顏色是否正常，有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現(xiàn)象。正常外陰：陰毛呈尖端向下，三角形分布，大陰唇色素沉著，小陰唇微紅，陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。隨后用窺鏡作進一步檢查陰道和宮頸。陰道：查看陰道黏膜表面是否光滑，質(zhì)地是否正常，有無出血點，陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道：陰道壁黏膜色澤淡粉，有皺襞，無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形，分泌物呈蛋清樣或白色糊狀，無腥臭味，量少，但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶，醫(yī)生會在此時取標本。宮頸：觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉，宮頸大小是否正常，表面是否光滑，質(zhì)地是否過硬，有無子宮脫垂。正常宮頸：周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈“一”字形，質(zhì)韌，肉紅色，表面光滑。如果要做宮頸防癌涂片檢查，醫(yī)生會在此時采取標本。子宮及附件：了解子宮底的位置，是否活動、質(zhì)地如何，如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬于不正?，F(xiàn)象，需要做進一步的檢查。正常子宮：呈倒梨形，長5~6cm,寬4~5cm,厚3~4cm,多數(shù)呈前傾前屈位，質(zhì)地中等硬度，活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”,可活動，摸到后略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。
2.白帶檢查
將陰道分泌物涂片，在顯微鏡下觀察，按陰道桿菌、白細胞(wbc)及雜菌的多少來判定陰道清潔度，共分4度：Ⅰ度：有大量陰道桿菌及上皮細胞，無雜菌、白細胞，視野干凈，是正常分泌物。Ⅱ度：陰道桿菌及上皮細胞中量，少量白細胞及雜菌，仍屬于正常陰道分泌物。Ⅲ度：少許陰道桿菌及鱗狀上皮，較多雜菌及白細胞，提示有較輕的陰道炎癥。Ⅳ度：無陰道桿菌，只有少許上皮細胞，有大量白細胞及雜菌。提示有相對較重的陰道炎癥，如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎。
3.婦科B超
(1)生殖器官先天性發(fā)育異常如先天性無子宮，各類子宮畸形(雙子宮、雙陰道、雙角子宮、殘角子宮、縱隔子宮),處女膜發(fā)育異常(閉鎖、積血)和異位腎(盆腔腎臟).
(2)子宮內(nèi)膜異位癥(子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫).(3)子宮內(nèi)膜腔病變?nèi)绮蝗鳟a(chǎn)、孕卵發(fā)育異常或稽留流產(chǎn)、葡萄胎、子宮內(nèi)膜增殖、息肉、子宮體腺癌等。
(4)宮內(nèi)避孕器了解其位置、變形、嵌頓、穿孔、外游或帶環(huán)受孕等。
(5)子宮頸病變?nèi)鐚m頸肥大、納氏囊腫、息肉。
(6)盆腔生殖器炎癥如子宮積膿、輸卵管積水。
(7)術(shù)后檢查子宮切除術(shù)后所見。
(8)婦科非贅性腫物如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢血腫、卵巢冠囊腫。
(9)婦科腫瘤①良性如子宮肌瘤及各類卵巢囊腫。
②惡性如子宮體腺癌、絨癌、卵巢原發(fā)或繼發(fā)的癌瘤等。
4.激素檢查
性激素六項即卵泡生成激素(fsh)、黃體生成激素(lh)、雌二醇 (e2)、孕酮(p)、睪酮(t)、催乳激素(prl).女性出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、生殖道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤等，需要常規(guī)檢查性激素六項。

婦科疾病常見的癥狀有外陰瘙癢、白帶增多、有異味、灼痛、下腹部墜漲、疼痛及腰骶部酸痛、月經(jīng)不調(diào)等等，根據(jù)這些癥狀可以初步診斷。具體診斷根據(jù)醫(yī)生建議做進一步的輔助檢查，如結(jié)合陰道和宮頸管內(nèi)分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗、腫瘤標志物檢查、B超等輔助檢查結(jié)果，進一步明確診斷。

對于婦科病的治療，首先應(yīng)明確具體的疾病類型，然后根據(jù)疾病的不同，選擇相應(yīng)的治療方案。常用的治療方法有藥物治療和手術(shù)治療。
藥物治療
1、生殖系統(tǒng)炎癥的藥物治療
主要用于抗感染治療。醫(yī)生首先往往根據(jù)經(jīng)驗選擇抗生素，之后根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥。常用藥物包括頭孢菌素類抗生素（如頭孢曲松鈉、頭孢西丁鈉等）、硝基咪唑類藥物（如甲硝唑等）、四環(huán)素類抗生素（如多西環(huán)素、米諾環(huán)素等）、氟喹諾酮類藥物（如氧氟沙星、左氧氟沙星等）。
2、子宮內(nèi)膜異位癥的藥物治療
（1）非甾體類抗炎藥：主要作用機制是通過抑制前列腺素的合成，減輕疼痛。常用的藥物有布洛芬、吲哚美辛、萘普生等。
（2）口服避孕藥：是最早用于治療內(nèi)異癥的激素類藥物，其目的是降低垂體促性腺激素水平，并直接作用于子宮內(nèi)膜和異位內(nèi)膜，導(dǎo)致內(nèi)膜萎縮和經(jīng)量減少。
（3）孕激素：單用人工合成高效孕激素，通過一系列作用，造成“閉經(jīng)”和“假孕”。常用的藥物有甲羥孕酮、甲地孕酮和炔諾酮等。
（4）孕激素受體拮抗劑：具有強抗孕激素作用，造成閉經(jīng)使病灶萎縮。常用藥物有米非司酮。
（5）其他：如達那唑、亮丙瑞林、戈舍瑞林和曲普瑞林等。
手術(shù)治療
1、生殖系統(tǒng)炎癥的手術(shù)治療
對于存在膿腫者，還可采用手術(shù)治療。手術(shù)可根據(jù)情況選擇開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)，也可行超聲或CT引導(dǎo)下的穿刺引流。手術(shù)范圍應(yīng)根據(jù)病變范圍、患者年齡、一般狀況等全面考慮。原則以切除病灶為主。
2、生殖系統(tǒng)腫瘤的手術(shù)治療
（1）宮頸癌：手術(shù)治療是早期宮頸癌首選的治療手段之一，其目的是切除宮頸原發(fā)病灶及周圍已經(jīng)或可累及的組織，減除并發(fā)癥。其原則是既要徹底清除病灶，又要防止不適當?shù)臄U大手術(shù)范圍，盡量減少手術(shù)并發(fā)癥，提高生存質(zhì)量。
（2）卵巢癌：醫(yī)生會根據(jù)患者病情，給予相應(yīng)的手術(shù)方案。常用的手術(shù)方法有全面分期手術(shù)、保留生育功能手術(shù)、腫瘤細胞減滅術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)治療
病情重者行保留生育功能手術(shù)；年輕無生育要求的重癥患者可行保留卵巢功能手術(shù)，癥狀及病變均嚴重的無生育要求患者可行子宮和雙附件切除以及病灶清除手術(shù)。
放化療
對于生殖系統(tǒng)腫瘤的患者，醫(yī)生會根據(jù)病情，酌情選擇放化療，以緩解癥狀、提高生存質(zhì)量。

功血的護理
功血的對癥護理
1、加強衛(wèi)生宣傳教育，對絕經(jīng)后出血，功血應(yīng)注意排除癌病的可能，對年輕婦女月經(jīng)過多而治療2~3個月無效者，應(yīng)做細胞學檢查及子宮內(nèi)膜和頸管內(nèi)膜檢查。避免暴飲暴食，以免損傷脾胃；忌食辛辣及過于寒涼之品。
2、嚴格掌握雌激素的適應(yīng)癥，并合理使用；對更年期及絕經(jīng)后婦女更應(yīng)慎用，應(yīng)用時間不宜過長，量不宜大，并應(yīng)嚴密觀察反應(yīng)。
3、出血時要注意外陰清潔，勤換內(nèi)褲及月經(jīng)墊等月經(jīng)用品；千萬不能因有出血而不清洗外陰，相反，行經(jīng)期一定要每日清洗以去除血污。避免盆裕，已婚婦女在出血期要避免性生活。若出血量大，可致貧血及機體抵抗力降低，應(yīng)加強止血措施及酌情抗感染以防炎癥及急性傳染病的發(fā)生。
功血的日常護理
1、保持規(guī)律的生活節(jié)奏，做到有張有弛，避免過度勞累。處于青春期的少女要學會自我節(jié)制，不要通宵達旦的上網(wǎng)、娛樂。
2、多吃些清淡的食物，適合多吃些富含維生素C的新鮮瓜果、蔬菜。
3、不要吃辛辣和過于寒涼的食物，不要暴飲暴食，以免損傷脾胃。
4、月經(jīng)前女性朋友可以多些韭菜、芹菜、大米、包心菜、橘子等，在月經(jīng)后期可以多吃些胡蘿卜、牛奶、豬胰、紅花等。但是，千萬要記住，功血患者不能吃石耳、石花、雪梨、香蕉、馬蹄、地耳等寒涼食物。蕨菜、黑木耳、菱角、茭筍、冬瓜、芥蘭、兔肉等損傷脾胃或腎氣的食物?；ń?、丁香、胡椒、肉桂、辣椒等辛辣刺激的食物。
陰道炎的護理
陰道炎對癥護理
1、急性炎癥期間應(yīng)臥床休息，減少活動時摩擦。
2、協(xié)助醫(yī)生取白帶做分泌物檢查，明確致病菌，進行病因治療。
3、囑患者保持外陰部清潔干燥，勤換內(nèi)褲(穿棉織品內(nèi)衣).
4、教會患者掌握藥液配制、陰道灌洗和坐浴方法，協(xié)助患者坐浴。囑患者在治療期應(yīng)將所用盆具、浴巾、內(nèi)褲等及時用開水燙洗、煮沸或用藥液浸泡消毒，以避免交叉或重復(fù)感染。
5、指導(dǎo)患者正確用藥，介紹陰道塞藥的具體方法及注意點，囑治療期避免性交。
6、防治感染，向患者講解導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的誘因及預(yù)防措施。如發(fā)現(xiàn)有尿頻、尿痛、尿急等征象，應(yīng)及時通知醫(yī)生。注意監(jiān)測體溫及感染傾向，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。
陰道炎一般護理
1、將盆子用肥皂與刷子刷洗干凈。
2、平時建議穿著棉質(zhì)內(nèi)褲，以利于吸汗。
3、清洗外陰時，盆內(nèi)放入清潔的溫熱水約八分滿，勿加肥皂或沙威龍等；用手腕內(nèi)側(cè)放入水中測溫度，以便確定溫度不會過燙，以免燙傷外陰。
4、飲食方面，可多吃維生素C、酸奶、等，以使陰道pH值傾向酸性。
5、有分泌物時，最好不要用護墊和衛(wèi)生棉，因為不必怕弄臟內(nèi)褲而使陰道更不透氣而引發(fā)感染，建議可穿著免洗內(nèi)褲。
子宮肌瘤護理
子宮肌瘤對癥護理
1、心理護理：協(xié)助病人選擇治療方法。緩解病人因疾病引起的焦慮和緊張的情緒。
2、營養(yǎng)：鼓勵病人攝入高蛋白、高維生素和含鐵量豐富的食物。消化不良者應(yīng)少食多餐并適當活動促進消化。病人應(yīng)忌煙酒，忌食辛辣食物。
3、陰道出血：陰道出血多者應(yīng)住院觀察和治療，避免發(fā)生危險。嚴密觀察生命體征變化，觀察有無面色蒼白、脈搏細數(shù)等癥狀。保留會陰墊以準確估計陰道流血量和性質(zhì)。大出血時，應(yīng)及時與醫(yī)師聯(lián)系，及時處理。
4、用藥護理：注意服用鐵劑的注意事項。
5、腹部腫塊：注意觀察腫塊大小和癥狀。病人可感急性腹痛，體溫升高。漿膜下子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)可出現(xiàn)急性腹痛，應(yīng)立即住院觀察處理。
6、出院指導(dǎo)：保守治療的病人出院后，應(yīng)加強營養(yǎng)，適當活動，.注意勞逸結(jié)合，月經(jīng)期間應(yīng)多休息，避免疲勞。指導(dǎo)病人堅持治療，講清楚藥物的作用、給藥途徑、用藥時間和劑量、藥物副作用的表現(xiàn)和處理方法。囑病人按預(yù)定隨訪時間接受醫(yī)療檢查和指導(dǎo)。全子宮切除的病人術(shù)后可有少量暗紅色陰道流血，血量逐漸減少，若術(shù)后7~8天出現(xiàn)陰道流血，多為陰道殘端腸線吸收所致，出血量不多者暫觀察；出血較多者可以明膠海綿壓迫止血或縫合殘端。術(shù)后1個月應(yīng)到醫(yī)院隨訪，檢查傷口愈合情況。
子宮肌瘤一般護理
1、保持外陰清潔、干燥，內(nèi)褲宜寬大。若白帶過多，應(yīng)注意隨時沖洗外陰。
2、防止過度疲勞，經(jīng)期尤須注意休息。
3、多吃蔬菜、水果，少食辛辣、刺激性食品。但水果中芒果有止血功效，來月經(jīng)的人不要吃，否則會產(chǎn)生子宮肌瘤。
4、不要額外攝取雌激素，絕經(jīng)以后尤應(yīng)注意，以免子宮肌瘤長大。
5、避免再次懷孕?；甲訉m肌瘤的婦女在做人工流產(chǎn)后，子宮恢復(fù)差，常會引起長時間出血或慢性生殖器炎癥。
6、確診為子宮肌瘤后，應(yīng)每月到醫(yī)院檢查1次。如肌瘤增大緩慢或未曾增大，可半年復(fù)查1次；如增大明顯，則應(yīng)考慮手術(shù)治療，以免嚴重出血或壓迫腹腔臟器。
7、如果月經(jīng)量過多，要多吃富含鐵質(zhì)的食物，以防缺鐵性貧血。
8、需要保留生育能力而又必須手術(shù)治療的，可采用肌瘤挖除術(shù)。
宮頸糜爛護理
宮頸糜爛對癥護理
1、在治療期間，由于創(chuàng)面尚未完全修復(fù)好，不宜有性生活，治療后性生活也不適應(yīng)過度頻繁。
2、加強營養(yǎng)，注意飲食宜清淡，多吃水果蔬菜及清淡食物，并要注意休息。
3、應(yīng)注意保持外陰部清潔，在創(chuàng)面尚未愈合期間(4--8周)禁盆浴。但嚴禁沖洗陰道內(nèi)部，不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道。
4、如果有輕度的宮頸糜爛的現(xiàn)象，若是出現(xiàn)白帶增多、顏色由透明狀變成白色或黃白色、膿性或帶血、有異味等癥狀，就應(yīng)提高警惕，及時到醫(yī)院治療。
宮頸糜爛一般護理
1、保持外蔭清潔：保持外陰清潔是非常必要的，而且應(yīng)定期去醫(yī)院做檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
2、必要時采用手術(shù)治療：根據(jù)病情，必要時可采用手術(shù)方式進行治療。
3、飲食宜清淡：多吃水果蔬菜及清淡食物，并要注意休息。
4、注意各關(guān)鍵時期的衛(wèi)生保?。阂驗楹芏嗯苑浅Ｈ菀赘腥敬瞬。砸欢ㄒ⒁庑l(wèi)生保健，尤其是經(jīng)期、妊娠期及產(chǎn)后期。

1、鍛煉身體，均衡飲食，不過食含糖量高的食品。
2、夫婦雙方都要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，特別要注間性器官的清潔。最好每天用選用弱酸配方的女性護理液清洗外陰。
3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣：不使用公共場所衣盆、浴池、浴巾等衛(wèi)生潔具，上廁所前也應(yīng)該洗手；不濫用不潔衛(wèi)生紙；排便后擦拭外陰時宜從前向后擦；換洗內(nèi)褲并放于通風處晾干；自己的盆具、毛巾自己專用；內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。
4、人流和生育次數(shù)過多也是誘發(fā)婦科病的原因之一。因此，應(yīng)避免過多的人流刮宮和生育次數(shù)。
5、要定期進行婦科病普查。一般情況下，40歲以下已婚婦女每二年檢查一次，40歲以上婦女每年檢查一次。
6、月經(jīng)期、流產(chǎn)后30天禁止同房，容易引起盆腔感染及血倒流引起子宮內(nèi)膜異位癥，甚至引起不孕等。
7、瘙癢處應(yīng)避免過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢，不用堿性強的肥皂洗浴，也不能用洗浴劑反復(fù)清洗外陰或沖洗陰道，而引起陰道ph改變，導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào)，從而破壞陰道酸性抗菌屏障，不濫用強刺激的激素類外涂藥物。
婦科病健康教育
1、同房時要做好清潔工作。
2、襪子和內(nèi)褲不要一起洗。
3、不要經(jīng)常服用抗生素。
4、在公共場所要特別注意衛(wèi)生。
5、經(jīng)期要做好護理，不要感染，不能同房。平時沒事也不用用什么潔爾陰洗液，這樣會破壞陰道原有的菌群，導(dǎo)致失調(diào)而感染婦科病。平時多吃些堿性的食品，多運動，提高自身免疫功能，使自己身體體質(zhì)呈堿性，這樣不利于感染和生病。一般酸性體質(zhì)的人容易感覺各種疾病。