失血性貧血的診斷依據(jù)1.失血性貧血的病史有短時間內(nèi)大量失血史或長期反復(fù)少量失血史對診斷至關(guān)重要。尤其是慢性失血性貧血，需詳細了解有無可能引起長期反復(fù)少量出血的疾病史。
2.實驗室檢查 急性失血早期血液未稀釋時，血紅蛋白、紅細胞和血細胞比容下降不明顯，但當(dāng)血容量得到補充時，貧血才開始明顯。網(wǎng)織紅細胞在出血24~48小時后上升，4~7天后可達高峰。紅細胞形態(tài)起初多屬正常，數(shù)天后外周血中可出現(xiàn)有核紅細胞和嗜多色性紅細胞。白細胞和血小板數(shù)增高常最早出現(xiàn)，在出血后數(shù)小時，白細胞計數(shù)可上升至(10~30)xl09/l,增加的白細胞主要是中性粒細胞，并有核左移現(xiàn)象。慢性失血性貧血早期紅細胞形態(tài)可呈正常，失血性貧血在中度至重度以上時，則可里小細胞低色素型。骨髓象顯示各系造血細胞增生活躍，紅系細胞增生尤為顯著，粒紅比例降低。骨髓中細胞外鐵和鐵粒幼細胞減少或消失。血清鐵含量降低。

治療失血性貧血的治療首先應(yīng)止血，恢復(fù)血容量和治療休克，對精神緊張的患者給予鎮(zhèn)靜劑苯巴比妥、氯丙嗪。注意全身保暖，頭低臥位以增進腦血循環(huán)。止血要針對出血的基本原因采取相應(yīng)的措施盡快止血。緊急處理之后可供給高蛋白、高維生素(維生紊c、b類及p)和高糖飲食，井給予鐵劑。治療過程中應(yīng)定期檢查血象(網(wǎng)織紅細胞),觀察療效。慢性失血性貧血，主要是去除出血病因。血紅蛋白50g/l以上者一般不需輸血，給患者補充鐵劑等造血原料和中藥治療，促進貧血早日恢復(fù)。