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春雨醫(yī)生

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夜盲癥

股癬(Jock Itch或Tinea Cruris)是一種真菌感染,常發(fā)生在患者生殖器、大腿內(nèi)側(cè)和臀部的皮膚。股癬可在上述人體溫暖潮濕的區(qū)域,引起瘙癢、紅斑狀的環(huán)形皮疹,尤其好發(fā)于出汗較多的人群。雖然股癬發(fā)作時(shí),會(huì)令人不適和煩惱,但病情通常不會(huì)特別嚴(yán)重。只要保持腹股溝部位的清潔、干燥,再加上外用抗真菌藥物一般就可以治愈股癬

股癬的病原體是真菌,它可以通過接觸傳染實(shí)現(xiàn)人際傳播或在患者體表蔓延。
股癬的臨床高危因素包括青少年、男性、腹股溝多汗、不注意個(gè)人衛(wèi)生、肥胖超重、免疫力低下。
股癬常始于腹股溝內(nèi)側(cè),呈環(huán)形或半月形紅色皮疹,可能會(huì)有瘙癢、灼痛和滲出,并逐漸擴(kuò)展向四周蔓延。長期感染可使局部皮膚增厚呈苔蘚化
如果腹股溝部位的皮疹遲遲未見消退,或使用非處方抗真菌藥物治療后數(shù)周內(nèi)復(fù)發(fā),患者應(yīng)該前往醫(yī)院接受診治。
臨床醫(yī)生通常根據(jù)患者皮疹的位置和癥狀即可確診,若有必要也可以采集部分皮屑樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室觀察或培養(yǎng)。
輕度股癬可以采用非處方抗真菌藥膏治療。如果股癬非常嚴(yán)重或?qū)Ψ翘幏剿師o效,患者可能需要涂搽處方抗真菌藥膏,甚至口服抗真菌藥。
患者應(yīng)按照療程足量用藥,并同步治療身體其他部位的癬癥。
預(yù)防股癬發(fā)生或復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于注意個(gè)人衛(wèi)生,避免全身各處發(fā)生真菌感染。

多見于兒童

無傳染性

股癬有哪些癥狀?
股癬常始于腹股溝內(nèi)側(cè),呈環(huán)形或半月形紅色皮疹,并逐漸擴(kuò)展向四周蔓延,邊界清楚。嚴(yán)重者還可波及會(huì)陰或肛門周圍,引起肛門瘙癢不適,但通常不會(huì)影響陰囊或陰莖。主要臨床癥狀表現(xiàn)為:

紅色丘疹或斑塊,可能會(huì)有瘙癢、灼痛感,抓撓后可出現(xiàn)結(jié)痂、脫屑和滲出,皮疹的邊緣由一串凸起的小水皰組成,形成明顯的邊緣。
患處皮膚出現(xiàn)異常的色素沉著或脫色。某些情況下,此類膚色變化可能是永久性的。
若長期未經(jīng)治療,股癬的局部皮膚可增厚呈苔蘚化

輕度股癬可以采用非處方抗真菌藥膏治療。如果股癬非常嚴(yán)重或?qū)Ψ翘幏剿師o應(yīng)答,患者可能需要涂搽處方藥膏,甚至口服抗真菌藥。
如何治療股癬?

輕度股癬,一般采用非處方抗真菌藥膏,殺傷感染部位的病原菌。

咪康唑(Miconazole)
克霉唑(Clotrimazole)
益康唑(Econazole)
奧西康唑(Oxiconazole)
酮康唑(Ketoconazole)
特比萘芬(Terbinafine)


如果非處方藥效果不佳,患者應(yīng)該及時(shí)與醫(yī)生溝通,不要擅自換用治療腳癬的藥物,因?yàn)榇祟愃幬飳?duì)腹股溝部位的刺激性可能較大。
若股癬非常嚴(yán)重或?qū)Ψ翘幏剿師o效,患者可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下涂搽處方抗真菌藥膏,甚至口服抗真菌藥。
患者如果發(fā)現(xiàn)股癬皮疹處出現(xiàn)膿液滲出,表明可能有繼發(fā)性細(xì)菌感染,需要接受抗生素治療。此時(shí),必需注意保持患處清潔,每天更換內(nèi)衣褲,在清洗后可使用無菌棉簽在局部涂搽含抗生素的藥膏,例如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等。

預(yù)防股癬發(fā)生或復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于注意個(gè)人衛(wèi)生,避免全身各處發(fā)生真菌感染。

保持腹股溝部位干燥:淋浴后用干凈的毛巾徹底吸干生殖器和大腿內(nèi)側(cè)的水分,隨后使用爽身粉,防止該處過于潮濕。
穿著干凈的衣物:如果經(jīng)常出汗,至少每天換一次內(nèi)褲。每次鍛煉后都要清洗運(yùn)動(dòng)服。
選擇合身的衣物:內(nèi)衣、運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣和運(yùn)動(dòng)服尤其要注意合身、透氣。避免穿緊身的衣服,如果擦傷皮膚,更容易發(fā)生股癬。可以嘗試改變內(nèi)褲的穿著習(xí)慣,從三角褲改為四角褲。
不要與他人共享衣物、毛巾或其他私人物品。
避免身體其他部位發(fā)生真菌感染蔓延至腹股溝。例如在健身房淋浴,穿拖鞋有助于預(yù)防感染腳癬。

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常惠 鄭州市第九人民醫(yī)院
2022-10-31
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孟曉 鄧州市中心醫(yī)院
2021-10-03
...。如果你的夜盲癥是先天性的,還是有可能遺傳的,您問的能不能控制不遺傳,這個(gè)就目前的醫(yī)學(xué)來說,是無法控制的。
王佳 滁州市第一人民醫(yī)院
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