女性

無傳染性

臨床表現(xiàn)由于前庭大腺癌位置較深，故早期無癥狀，往往誤診為前庭大腺炎。如為絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)前庭大腺腫大，必須首先除外惡性腫瘤。前庭大腺癌最常見癥狀為陰道疼痛和腫脹，有硬結(jié)。中晚期患者前庭大腺腫物潰破，出現(xiàn)潰瘍，合并感染可出現(xiàn)及伴有膿腫、滲液或流血。癌灶向周圍浸潤累及陰道直腸隔或會陰，可有陰道或會陰的疼痛和腫脹。體檢時，于陰唇下1/3可見腫脹，能觸及深部硬實、呈結(jié)節(jié)狀的腫塊，表面皮膚完整。隨著腫瘤發(fā)展，腫物潰破感染，浸潤陰道或會陰，腹股溝淋巴結(jié)由于癌的轉(zhuǎn)移而腫大。同時出現(xiàn)雙側(cè)原發(fā)性前庭大腺癌者極為罕見。

如發(fā)現(xiàn)前庭大腺腫大，有出血，必須仔細(xì)檢查；如為絕經(jīng)后的婦女出現(xiàn)前庭大腺腫大，必須首先考慮除外惡性腫瘤。對40歲以上的婦女，如發(fā)現(xiàn)前庭大腺腫大，有出血，必須仔細(xì)檢查；如為絕經(jīng)后的婦女出現(xiàn)前庭大腺腫大，必須首先考慮除外惡性腫瘤。原發(fā)性前庭大腺癌應(yīng)作盆腔淋巴結(jié)的CT掃描或淋巴造影檢查，以了解有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
1.實驗室檢查
血常規(guī)檢查、分泌物檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查。
2.其他輔助檢查
組織病理檢查、盆腔淋巴結(jié)CT掃描、淋巴造影檢查。

前庭大腺癌應(yīng)與以下情況鑒別：
1.前庭大腺炎。
2.子宮內(nèi)膜癌陰道轉(zhuǎn)移。
3.前庭大腺囊腫。

前庭大腺癌以手術(shù)治療為主，對中晚期病例應(yīng)綜合應(yīng)用抗癌化療和放射治療。1.手術(shù)治療術(shù)式應(yīng)作根治性外陰切除和腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。根治性外陰切除包括外陰廣泛切除和部分肛提肌、坐骨直腸窩脂肪和受累部分的陰道壁廣泛切除。因前庭大腺癌可不經(jīng)腹股溝淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移到盆腔深部淋巴結(jié)。因此可考慮常規(guī)作同側(cè)腹股溝、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。前庭大腺的腺樣囊腺癌惡性程度稍低，早期患者可考慮僅作廣泛性外陰切除術(shù)。2.抗癌化療有效藥物為順鉑，卡鉑和環(huán)磷酰胺。凡對其他部位的黏液腺癌有效的藥物，對前庭大腺癌也有效。凡對外陰鱗癌有效的藥物，對前庭大腺起源的和轉(zhuǎn)移的鱗癌也有效。3.放射治療高能放射治療對前庭大腺起源的鱗狀細(xì)胞癌的作用同一般的外陰鱗狀細(xì)胞癌，但對前庭大腺腺癌療效差。預(yù)后前庭大腺癌總的生存率與病期有關(guān)，I期病例[病變直徑≤2cm，局限于外陰和（或）會陰；無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移]生存率達(dá)80％。切除不徹底的前庭大腺癌常會局部復(fù)發(fā)。由于前庭大腺癌位置較深在，比外陰鱗癌更易出現(xiàn)腹股溝和盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而導(dǎo)致預(yù)后不良。

1、定期體檢，早期診斷，早期治療，做好隨訪工作。
2、要保持前庭大腺的良好生理功能，日常生活中的自我護(hù)理也很重要。平時應(yīng)注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生，特別是房事前，雙方都要先清洗外陰，內(nèi)褲要勤換并保持干燥清潔。
3、避免細(xì)菌、病毒等病原微生物進(jìn)入外陰部，污染前庭大腺引起炎癥，甚至因為腺體導(dǎo)管堵塞，發(fā)生前庭大腺囊腫，從而使前庭大腺遭到損壞而失去分泌黏液的功能。
4、增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身免疫力：注意勞逸結(jié)合，多參加體育鍛煉，多進(jìn)食富含維生素的新鮮蔬果。

定期體檢，早期診斷、早期治療、做好隨訪。