日本色图亚洲专区视频免费|青青草美女上高潮|婷婷色五月天图片|成人无码动漫在线|欧美日韩视频理论网|一级特黄欧美人片|九九电影九九天天|一级精品视频久久免费视频观看|粉嫩虎白女一线天|av中文字亚洲

春雨醫(yī)生

登錄 注冊

出生缺陷

“出生缺陷”,即通俗所言之“先天性畸形”,是指嬰兒出生前發(fā)生的身體結(jié)構(gòu)、功能或代謝異常。出生缺陷可由染色體畸變、基因突變等遺傳因素或環(huán)境因素引起,也可由這兩種因素交互作用或其他不明原因所致,通常包括先天畸形、染色體異常、遺傳代謝性疾病、功能異常(如盲、智力障礙等)。我國是人口大國,是出生缺陷高發(fā)國家。根據(jù)2012年9月原衛(wèi)生部發(fā)布的《中國出生缺陷防治報(bào)告(2012)》統(tǒng)計(jì),目前我國出生缺陷發(fā)生率在5.6%左右,每年新增出生缺陷數(shù)約90萬例,其中出生時(shí)臨床明顯可見的出生缺陷約有25萬例。根據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),全球低收入國家的出生缺陷發(fā)生率為6.42%,中等收入國家為5.57%,高收入國家為4.72%。出生缺陷是導(dǎo)致早期流產(chǎn)、死胎、圍產(chǎn)兒死亡、嬰幼兒死亡和先天殘疾的主要原因,不但嚴(yán)重危害兒童生存和生活質(zhì)量,影響家庭幸福和諧,也會造成巨大的潛在壽命損失和社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。出生缺陷已成為影響人口素質(zhì)和群體健康水平的公共衛(wèi)生問題,如不及時(shí)采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施,出生缺陷將嚴(yán)重制約我國嬰兒死亡率的進(jìn)一步下降和人均期望壽命的提高。據(jù)統(tǒng)計(jì)近20年來,由于環(huán)境污染以及基因的變異因素,新生兒出生有缺陷者的發(fā)病率有逐漸增高趨勢。常見缺陷包括:無腦兒、腦積水開放性脊柱裂、腦脊膜膨出唇裂,腭裂、先天性心臟病、21三體綜合征。

臨床表現(xiàn)常見出生缺陷:1.中樞神經(jīng)系統(tǒng):腦積水、腦脊膜膨出脊柱裂等。2.頭面頸部:唇裂腭裂、淋巴管瘤等。3.胸部:先天性膈疝、先天性肺囊性腺瘤樣畸形、肺隔離癥、胎兒胸水、先天性喉、氣管閉鎖/狹窄癥和先天性食管閉鎖4.消化道畸形:腹壁缺損、先天性膈疝、腸閉鎖臍膨出。5.泌尿系統(tǒng):腎積水膀胱輸尿管反流、巨輸尿管、腎囊性變。6.四肢:多指、并指畸形,肢體缺如或環(huán)狀索帶壓迫。7.腫瘤:除頸部巨大淋巴管瘤,最常見的為骶尾部畸胎瘤,其次為卵巢腫瘤和腹部、胸部的腫瘤。

1.孕前4至6個(gè)月進(jìn)行孕前檢查;
2.孕前遺傳咨詢和遺傳學(xué)檢查;
3.產(chǎn)前篩查和異常染色體篩查;
4.懷孕16至24周進(jìn)行超聲檢查;
5.進(jìn)行新生兒先天性代謝性疾病篩查;
6.對新生兒進(jìn)行聽力篩查;
7.開展兒童系統(tǒng)保健,即通過規(guī)范體檢及早發(fā)現(xiàn)畸形缺陷。

常用診斷技術(shù)有:
1.B超檢查
不僅能檢查出胎兒身體結(jié)構(gòu)上的畸形,還能查出內(nèi)臟發(fā)育畸形,是目前應(yīng)和最廣的一種檢查方法,檢查時(shí)間一般以妊娠18~22周為宜。
孕中期超聲影像檢查對于發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)的異常能做到越來越精確。產(chǎn)前超聲檢查可發(fā)現(xiàn)有以下異常:如羊水量異常(過多、過少);胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩;胎兒水腫;頭面部畸形;神經(jīng)管畸形;消化道畸形;泌尿系畸形等都是胎兒評估的內(nèi)容,其結(jié)果對妊娠的處理有重要的指導(dǎo)意義。
2.羊水檢查
以妊娠16周抽取為宜,通過細(xì)胞培養(yǎng)、甲胎蛋白(afp)測定及酶學(xué)檢查來診斷遺傳病及部分畸形;主要是針對重大的染色體遺傳異常方面的檢測。
3.MRI檢查
隨著MRI技術(shù)的發(fā)展,以及其無放射性損傷、多切面成像、廣闊的視野及良好的軟組織對比分辨率等優(yōu)點(diǎn),日益成為超聲診斷的重要補(bǔ)充。MRI的射頻波長為數(shù)米,能量僅為10-7ev,對胎兒較安全。MRI能提示胎兒先天性結(jié)構(gòu)畸形的更多細(xì)節(jié),MRI在診斷胎兒胸部畸形,尤其是對不典型病變,或者合并多種復(fù)雜的畸形可以彌補(bǔ)超聲診斷的不足。產(chǎn)前MRI檢查可以提供立體、勻質(zhì)影像,同時(shí)清楚顯示血供。可以更好地預(yù)測出生后胎兒的結(jié)果。有助于產(chǎn)前對胎兒的全面評估以及娩出后治療計(jì)劃的制定。所以,相對于B超,產(chǎn)前的MRI檢查更加有效。

根據(jù)評估結(jié)果和協(xié)商制定相應(yīng)的診療辦法,如果可以,可通過手術(shù)等方式糾正出生缺陷。產(chǎn)前胎兒外科的評估優(yōu)點(diǎn):由于有了產(chǎn)前診斷,新生兒外科疾病的診斷和治療有了很好的前提和治療基礎(chǔ),在胎兒出生前小兒外科醫(yī)生就會將出生后可能的并發(fā)癥、即將面臨的手術(shù)治療以及家庭所需投入的成本等與胎兒父母親作一個(gè)詳細(xì)的交待,當(dāng)胎兒出生時(shí)及出后就會有針對性的預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,生后的診斷和治療將會按計(jì)劃逐步實(shí)行,新生兒外科疾病的診治不再是過去的被動局面,新生兒外科疾病的診斷和治愈率也隨之提高。

凡有下列情況之一者應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前診斷:35歲以上高齡孕婦;分娩過畸形兒或先天愚型兒等先天性疾病者,夫婦一方為遺傳病或染色體病者,有習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、新生兒死亡等不良孕產(chǎn)史者,妊娠早期曾經(jīng)受過較大劑量輻射,或者受過病毒感染或較長期服用過有致畸副作用的藥物者。

好評醫(yī)生-出生缺陷
更多
可咨詢
服務(wù)人次 14609 好評率(96.3%)

擅長:異常妊娠、流產(chǎn)、自然流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)、前置胎盤、胎停育、早產(chǎn)、妊高癥、習(xí)慣性流產(chǎn)、胎盤早剝、羊水過少、羊水過多、子癇前期、圍產(chǎn)兒疾病、胎兒畸形、新生兒窒息、妊娠并發(fā)癥、妊娠糖尿病、產(chǎn)后出血、妊娠合并獲得性免疫缺陷綜合征、分娩期并發(fā)癥、女性盆底功能障礙、輸卵管妊娠、早孕反應(yīng)、陰道炎、破水、出生缺陷、腫瘤、多囊卵巢綜合征、外陰瘙癢癥、霉菌性陰道炎、神經(jīng)管畸形、宮頸息肉、畸胎瘤

可咨詢
服務(wù)人次 14540 好評率(100.0%)

擅長:呼吸系統(tǒng)病變、哮喘、慢性咳嗽、肺炎、上呼吸道感染、急性鼻咽炎、小兒流行性感冒、消化系統(tǒng)疾病、胃炎、腸炎、小兒腹瀉病、便秘、腸系膜淋巴結(jié)炎、心血管疾病、心肌炎、心律失常、感染性疾病、手足口病、皰疹性咽峽炎、傳染性單核細(xì)胞增多、神經(jīng)系統(tǒng)病變、腦炎、癲癇、抽動癥、缺氧缺血性腦病、泌尿系統(tǒng)疾病、腎病綜合征、腎炎、腎積水、免疫性疾病、川畸病、過敏性紫癜、血液病、貧血、發(fā)育障礙、佝僂病、中毒、腦病、濕疹

可咨詢
服務(wù)人次 32197 好評率(92.1%)

擅長:免疫性疾病、過敏、川畸病、消化系統(tǒng)疾病、腹瀉病、便秘、感染性疾病、皰疹性咽峽炎、手足口病、水痘、猩紅熱、傳染性單核細(xì)胞增多、幼兒急疹、腮腺炎、支原體感染、口腔念珠菌病、呼吸系統(tǒng)病變、肺炎、哮喘、支氣管炎、小兒急性氣管支氣管炎、慢性咳嗽、反復(fù)呼吸道感染、鼻竇炎、鼻炎、神經(jīng)系統(tǒng)病變、抽動障礙、抽動癥、熱性驚厥、高熱驚厥、內(nèi)分泌失調(diào)、性早熟、泌尿系統(tǒng)疾病、腎病綜合征、呼吸道感染、尿布疹、輪狀病毒感染

可咨詢
服務(wù)人次 5511 好評率(98.9%)

擅長:新生兒疾病、新生兒黃疸、新生兒感染、發(fā)疹性疾病、皮肌炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、小兒支氣管炎、兒童腸道疾病、呼吸道病毒感染

可咨詢
服務(wù)人次 27679 好評率(98.6%)

擅長:呼吸系統(tǒng)病變、哮喘、鼻炎、支氣管肺炎、新生兒肺炎、慢性咳嗽、內(nèi)分泌失調(diào)、矮小癥、性早熟、新生兒疾病、新生兒窒息、新生兒敗血癥、新生兒高膽紅素血癥、神經(jīng)系統(tǒng)病變、癲癇、腦炎、熱性驚厥、消化系統(tǒng)疾病、牛乳蛋白致過敏反應(yīng)、消化不良、便秘、胃腸炎、感染性疾病、手足口病、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、幼兒急疹、支原體感染、腮腺炎、心血管疾病、先天性心臟病、濕疹、顱內(nèi)出血、維生素D缺乏性佝僂病、早產(chǎn)、蕁麻疹、小兒急性喉炎

相關(guān)問答-出生缺陷

更多
您好,一般是做一次三維B超您好,需要輸血的中間型地貧不排除輸血可能2000兩個(gè)星期左右有一定風(fēng)險(xiǎn),發(fā)生概率不大
梁海峰 廣西醫(yī)大開元埌東醫(yī)院
2019-07-12
你好!這個(gè)病是遺傳性腎炎主要有血尿!腎功能進(jìn)行性減退!感音性聽力障礙!眼部異常是基因突變引起的遺傳性疾病對你好,不客氣祝寶寶健康快樂!可以給我點(diǎn)評一下嗎謝謝!
黃建臣 濱州市濱城區(qū)彭李街道辦事處陽光社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
2018-06-15
懷孕前三個(gè)月可以夫妻雙方都吃點(diǎn)復(fù)合型的葉酸!福施福,福格森,愛樂維等等都可以,但不要重復(fù)吃含同樣成分的藥的對的不客氣,祝好孕!
劉佳 利津縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
2016-03-09

相關(guān)文章-出生缺陷