無特定的人群

無傳染性

輕度代謝性堿中毒的癥狀通常和引起該病的原發(fā)疾病相關(guān)，如由于血容量不足引起的堿中毒可有疲乏、易疲勞。較嚴(yán)重的代謝性堿中毒會(huì)促進(jìn)血液中游離的鈣離子和蛋白質(zhì)的結(jié)合，從而引起低鈣血癥，出現(xiàn)頭疼、嗜睡、有時(shí)可出現(xiàn)抽搐和痙攣發(fā)作。代謝性堿中毒還可以誘發(fā)心絞痛和心律失常[1][2][4]。
原發(fā)疾病引起的癥狀

血容量不足：疲乏、易疲勞、體位性眩暈；
低鉀血癥：肌無力、心律失常、多尿多飲。

嚴(yán)重代謝性堿中毒的癥狀

呼吸變淺變慢；
頭昏、躁動(dòng)乃至昏迷；
肌痙攣、手足抽搐；
感覺異常。

1.血PH值和HCO3-增高，血鉀，血氯降低。
2.臨床上代謝性堿中毒如由幽門梗阻所致可作X線鋇餐或胃鏡檢查確診。
3.懷疑鹽皮質(zhì)激素過多的患者可查醛固酮、皮質(zhì)醇等水平。

本病應(yīng)注意與代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒相鑒別。

代謝性堿中毒輕、中度者以治療原發(fā)病為主，在治療代謝性堿中毒病因的同時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充水和電解質(zhì)（鈉和鉀）。有時(shí)嚴(yán)重的代謝性堿中毒還可以靜脈輸入稀釋的酸[1][5]。
病因治療：針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行治療。

如因持續(xù)嘔吐或胃抽吸而發(fā)生代謝性堿中毒的患者，醫(yī)生一般會(huì)使用減少胃酸分泌的藥物進(jìn)行治療；

如循環(huán)血容量不足時(shí)，醫(yī)生一般會(huì)使用生理鹽水?dāng)U容；


低鉀血癥的患者，一般需要進(jìn)行補(bǔ)鉀；


低氯血癥的患者，一般會(huì)給予生理鹽水等。?


補(bǔ)充水和電解質(zhì)
代謝性堿中毒患者根據(jù)尿液中的氯離子是否明顯減少，可分為氯反應(yīng)性的代謝性堿中毒和氯耐受性的代謝性堿中毒。對(duì)氯反應(yīng)性的代謝性堿中毒患者，醫(yī)生一般會(huì)靜脈給予生理鹽水。
血液過濾或透析
對(duì)于嚴(yán)重的代謝性堿中毒，有時(shí)需要盡快糾正血液的酸堿度，特別是在患者血容量過多時(shí)，可以選用血液過濾或透析，。
藥物
使用乙酰唑胺等藥物可以增加碳酸氫鹽的排泄，發(fā)揮治療代謝性堿中毒的作用，但也可能會(huì)加速其他電解質(zhì)成分從尿液丟失。
對(duì)于容量過荷的患者使用利尿劑導(dǎo)致的代謝性堿中毒，以及高碳酸血癥繼發(fā)的代謝性堿中毒可能特別有效。
直接補(bǔ)充酸
對(duì)于嚴(yán)重代謝性堿中毒以及無法接受透析的腎衰患者，醫(yī)生可能會(huì)將稀釋后的鹽酸溶液經(jīng)靜脈輸入體內(nèi)，這種方法安全而有效。

注意適當(dāng)休息，勿過勞掌握動(dòng)靜結(jié)合，休息好，有利于身體的恢復(fù)；運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體力，增強(qiáng)抗病能力，兩者相結(jié)合，可更好的恢復(fù)。

保持身體健康，飲食健康，保持水分，從而降低發(fā)生堿中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

飲食：選擇營養(yǎng)素和鉀含量高的食物可以幫助克服電解質(zhì)缺乏。營養(yǎng)素和鉀主要存在于水果和蔬菜以及其他一些食物中，如蘿卜、香蕉、牛奶、豆類和菠菜等。
預(yù)防脫水[6]：

在運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分；
進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)使用電解質(zhì)替代飲料；
避免或減少飲用糖份含量高的飲料，如果汁，這些飲料會(huì)加劇脫水；
限制飲用蘇打水、茶和咖啡。