兒童

無(wú)傳染性

患兒頭項(xiàng)軟則不能抬頭，或抬之不高、抬之不久；口軟則虛舌出，或啜食咀嚼無(wú)力；手軟則不能握舉，或握之不緊；足軟則不能立、不能行，或立之不久，行之不遠(yuǎn)；肌肉軟則全身肌肉或部分肌肉痿弱無(wú)力。

一、電診斷
1、腦電圖(eeg);
由于腦癱患兒合并癲癇者較多，故應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腦電圖檢查以排除該合并癥。常見異常包括背景活動(dòng)減慢、限局性慢波灶或發(fā)作性癇樣放電等。
2、誘發(fā)電位；
懷疑有視、聽功能異常的患兒可做視覺(jué)及聽覺(jué)誘發(fā)電位，以早期發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。
3、腦電地形圖(beam);
檢測(cè)小兒腦發(fā)育與腦波變化。
4、腦磁圖檢查；
5、肌電圖；
了解肌肉和神經(jīng)的功能狀態(tài)。小兒腦癱合并肌萎縮者盡可能作此檢查。
6、腦阻抗血流圖(reg):檢查頭部血管功能和供血情況。
二、影像診斷
顱腦ct、mrt檢查；
主要用于明確有無(wú)器質(zhì)性病變及病變部位等。可見有腦萎縮、腦室周圍白質(zhì)軟化灶、多發(fā)性腦軟化灶及多囊性軟化，可伴有先天性腦穿孔畸形，透明隔發(fā)育不良、囊腫、腦室擴(kuò)大、白質(zhì)發(fā)育不良等。CT檢查幫助探討腦癱的病因，如先天性腦發(fā)育畸形、宮內(nèi)感染等。
三、實(shí)驗(yàn)室診斷
智商測(cè)定：評(píng)價(jià)智力和社會(huì)適應(yīng)狀況，明確患兒是否合并智力低下。

五軟與五遲在臨床證候上互為并見，但有所側(cè)重。五軟以痿軟無(wú)力為主癥，而五遲則以發(fā)育遲緩為特征。

1.外治法
（1）取生附子、生南星各等量及姜汁適量。將前二味研為細(xì)末，以姜汁調(diào)和如膏狀，取藥膏攤貼在膠布中間，貼敷于天柱穴上，2日1換。主治小兒頭項(xiàng)軟。
（2）取五加皮適量，研成細(xì)末，用酒調(diào)成糊狀，涂頸骨上，每日數(shù)次。主治小兒頭項(xiàng)軟。
2.針灸療法
（1）針刺??取大椎、安眠、啞門、陶道、百會(huì)、印堂、內(nèi)關(guān)、合谷、足三里、陽(yáng)陵泉等穴。中等刺激，補(bǔ)法。每日1次。

（2）耳針??取心、腎、肝、腦干、皮質(zhì)下。隔日1次?！?br/>（3）穴位注射??取5%當(dāng)歸液，注射足三里穴，隔日1次，20次為1個(gè)療程。
3.飲食療法
（1）杜仲豬腎湯??豬腎1個(gè)，杜仲、枸杞子。將豬腎剖開取去筋膜，杜仲、枸杞子用紗布包好，加水共煮至熟，食肉飲湯。有補(bǔ)腎益精、強(qiáng)筋壯骨之功效。
（2）杜仲豬骨湯??杜仲、狗脊，豬骶骨適量，加水久煮，飲湯食肉。有補(bǔ)腎壯腰，強(qiáng)身健體之功效。

（3）黨參黃芪牛肉粥??黨參、黃芪，牛肉片適量，粳米、鹽少許。將黨參、黃芪用紗布包好，加水與牛肉、粳米共煮，煮成稀粥，加入調(diào)味品溫食。有補(bǔ)脾益氣，強(qiáng)壯身體之功效。

日常護(hù)理
1、飲食上應(yīng)注意清淡，多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

專業(yè)指導(dǎo)
1、特別是嬰兒出生前，從母親懷孕到分娩這段時(shí)間。胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是優(yōu)于其他系統(tǒng)發(fā)展的，而胎兒依賴母體生存，故孕婦的健康及營(yíng)養(yǎng)狀況與胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)系密切，這就需要積極開展早期產(chǎn)前檢查、胎兒預(yù)測(cè)，開展優(yōu)生優(yōu)育宣傳教育，做好圍產(chǎn)期保健工作，防止胎兒發(fā)生先天性疾病。
2、孕婦應(yīng)戒除不良嗜好，如吸煙、飲酒。不要濫用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑等藥物。避免流感、風(fēng)疹等病毒感染及接觸貓、狗。避免輻射等有害、有毒物質(zhì)接觸及頻繁的B超檢查、最好少看電視及操作計(jì)算機(jī)，如因?yàn)楣ぷ餍枰梢源┲垒椛涞囊路?，減少輻射。
有下列情況的孕婦應(yīng)盡早做產(chǎn)前檢查：
(1)高齡孕婦(35歲以上)或男方50歲以上。
(2)近親結(jié)婚。
(3)有不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及新生兒亡史。
(4)孕婦智力低下，或雙方近親有癲癇、腦癱及其他遺傳病史。若懷孕早期發(fā)現(xiàn)胎兒異常，就盡早終止妊娠。
3、在出生時(shí)，分娩過(guò)程中引起的胎兒窒息和顱內(nèi)出血是造成小兒腦癱的一個(gè)重要原因。因此，應(yīng)預(yù)防早產(chǎn)、難產(chǎn)，提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)技、醫(yī)德，認(rèn)真細(xì)致地處理好分娩的各個(gè)環(huán)節(jié)，做好難產(chǎn)胎兒各項(xiàng)處理，這是預(yù)防小兒腦癱發(fā)生的極為重要的一環(huán)。
4、胎兒出生后一個(gè)月內(nèi)要加強(qiáng)護(hù)理，合理喂養(yǎng)，預(yù)防顱內(nèi)感染、高熱驚厥、腦外傷等疾病，若出現(xiàn)應(yīng)盡早去醫(yī)院診治。