經(jīng)常會有朋友說，體檢報告出來以后，不少人被告知有“糖調(diào)節(jié)異?！?。大家對這個診斷普遍不解其意，不知道糖調(diào)節(jié)受損是什么意思，它跟糖尿病是不是一回事？有那些危害？需不需要治療？

糖調(diào)節(jié)受損即糖尿病前期，主要包括空腹血糖受損和糖耐量減低。

具體說來，糖調(diào)節(jié)受損可以這么理解：

正常人空腹血糖(指靜脈血漿血糖) ＜6.1毫摩爾/升，餐后（或口服葡萄糖耐量試驗）2小時血糖＜7.8毫摩爾/升為正常；

如果空腹血糖≥7.0毫摩爾/升和/或餐后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升，則為糖尿病；

倘若空腹血糖和/或進(jìn)餐后2小時血糖高于正常，但尚未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，則為“糖調(diào)節(jié)受損”（impaired glucose regulation，IGR）。

盡管“糖調(diào)節(jié)受損”者的血糖水平只是輕微升高，也沒有明顯的臨床癥狀，但這個階段卻非常關(guān)鍵，如果不及時有效地干預(yù)，血糖繼續(xù)升高，通過“葡萄糖的毒性作用”會加重胰島素的分泌缺陷，最終大多會發(fā)展為糖尿病，因此，這個階段亦被稱為“糖尿病前期”。

研究還發(fā)現(xiàn)，糖調(diào)節(jié)受損者，雖然微血管病變很少見，但大血管病變?nèi)缰酗L(fēng)、冠心病及外周血管病變的危險性卻明顯增加，其發(fā)生率接近40%。

這是因為大血管病變主要與高胰島素血癥、胰島素抵抗、脂質(zhì)代謝紊亂和血管內(nèi)皮細(xì)胞功能異常等因素有關(guān)，而這些因素多半在確診糖尿病之前即已存在較長時間，這就不難理解為何IGR者中不少人同時伴有大血管病變。

由此可知，積極干預(yù)IGR，不僅可以減少糖尿病的發(fā)生，還可以減少大血管病變（如冠心病、腦卒中、下肢血管病變等）的發(fā)生。

有些人認(rèn)為“糖調(diào)節(jié)受損”就是糖尿病，心理上非常緊張；而另一些人覺得“糖調(diào)節(jié)受損”沒啥感覺，又不影響吃喝，根本不拿它當(dāng)回事，這兩種態(tài)度皆不可取。

“糖調(diào)節(jié)受損”雖然還夠不上糖尿病，也沒有明顯的“三多一少”癥狀，但卻事關(guān)今后是否會發(fā)展成糖尿病，因此，一定要引起高度重視。

但也不必過于緊張，因為“糖調(diào)節(jié)受損”屬于糖尿病前期，在這個階段病情發(fā)展是可逆的，中國的大慶研究、美國的DPP研究（美國糖尿病預(yù)防計劃）均已證實這點。即如果能夠早期發(fā)現(xiàn)易感人群，并給予積極有效地干預(yù)，絕大部分IGR者有望恢復(fù)正常。換句話說，2型糖尿病是可以預(yù)防的。

“糖調(diào)節(jié)受損” 者最終是否發(fā)展為2型糖尿病，與遺傳因素、肥胖程度、體脂分布、生活方式、空腹胰島素水平及年齡等因素有關(guān)。遺傳因素目前無法改變，但改變不合理的生活方式（如高脂肪、高熱量飲食，缺乏運動等等）是完全可以做到的

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